نیتروگلیسرین | Nitroglycerin

 اشکال دارویی نیتروگلیسرین  

• قرص، اسپری، قرص های زیرزبانی، قرص ذوب شونده در دهان، پماد، پچ و کپسول
  

 اطلاعات دارویی نیتروگلیسرین 

نیتروگلیسرین نوعی نیترات است که برای تسکین درد قفسه سینه مرتب با آنژین تجویز می‌شود. قرص و اسپری گلیسریل تری نیترات ، عملکرد کوتاه دارد و اثر دارو حدود 30-20 دقیقه باقی می‌ماند؛ آن‌ها برای تسکین سریع درد آنژین استفاده می‌شوند. همچنین می‌توان از آن، برای زمانی که احتمال می‌رود، فرد دچار درد آنژین شود مانند قبل از ورزش یا قبل از بالا رفتن از پله، استفاده ‌شود. داروی نیتروگلیسرین به شکل پچ پوستی و پماد نیز موجود هستند. این‌ شکل دارویی، طولانی اثر هستند و برای پیشگیری از توسعه درد آنژین تجویز می‌شوند.

اگر بخشی از عضله قلب، خون و اکسیژن دریافت نکند، درد قلبی در عضلات قلب ایجاد می‌شود. این درد، معمولاً در اثر تنگی عروق کرونر قلب و یا ساخته شدن مواد چرب آتروما ایجاد می‌شود، زیرا تنگی عروق، خون رسانی به قلب را با مشکل روبرو می‌کند. نیتروگلیسرین به دو روش کار می‌کند. این دارو رگ‌های خونی بدن را گشاد می‌کند و این کار باعث کاهش فشار بر روی قلب می‌شود، در نتیجه قلب، آسان‌تر خون را به اطراف بدن پمپ می‌کند. همچنین با گشاد کردن رگ‌های خونی قلب (عروق کرونر) جریان خون به عضله قلب را افزایش می‌‌دهد.

مقدار و روش مصرف داروی نیتروگلیسرین 

• قبل از شروع درمان با داروی نیتروگلیسرین ، بروشور دارویی داخل بسته را به دقت مطالعه کنید. این بروشور به شما کمک می‌کند تا اطلاعات جامعی را راجع به دارو به دست آورده و از عوارض جانبی احتمالی آن مطلع شوید.
• دوز و مقدار داروی نیتروگلیسرین ، از فردی به فرد دیگر متفاوت است؛ دارو را دقیقا همانطور که پزشک به شما تجویز کرده است، استفاده نمایید.
• داروی نیتروگلیسرین با اشکال دارویی مختلف در داروخانه‌ها موجود است، طریقه و میزان مصرف شکل دارویی خاصی که پزشک برایتان تجویز کرده است را از پزشک و داروساز خود بپرسید و دقت کنید که داروساز داروی درست را به شما بدهد.

موارد منع مصرف داروی نیتروگلیسرین

• به تاریخ انقضای داروی نیتروگلیسرین توجه کنید و اگر دارویی که در دستتان است تاریخ انقضای آن تمام‌شده است،از آن مصرف نکنید.
• هرگز داروی نیتروگلیسرین را به فرد دیگری حتی با علائم مشابه خودتان تجویز نکنید.
• تداخل دارویی نیتروگلیسرین را چک کنید و اگر در حال استفاده از دارویی هستید که با این دارو تداخل دارد، با پزشک خود راجع به استفاده از داروهایتان مشورت نمایید.

مصرف نیتروگلیسرین در دوران بارداری و شیردهی

در دوران بارداری و شیردهی، نباید دارویی را خودسرانه و بدون مشورت با پزشک استفاده کنید. داروها می‌توانند آثار مخربی روی جنین و یا خودتان داشته باشند.

تاثیر نیتروگلیسرین بر رانندگی و کار با ماشین آلات

نیتروگلیسرین ممکن است باعث سرگیجه شود، قبل از رانندگی و کار با ماشین آلات از هوشیاری خود مطمئن شوید.

 تداخلات دارویی نیتروگلیسرین

تداخل دارویی ممکن است عملکرد داروها را تغییر و خطر ابتلا به عوارض جانبی جدی را افزایش دهد. یک لیست از تمام داروهایی (ازجمله داروهای با نسخه / بدون نسخه و داروهای گیاهی) که استفاده می‌کنید تهیه کرده و آن را با دکتر و داروساز خود به اشتراک بگذارید. دوز دارو مصرفی خود را بدون مشورت با دکتر خود تغییر نداده و یا مصرف دارو را ترک نکنید.

داروی نیتروگلیسرین ممکن است با داروهای زیر تداخل دارویی داشته باشد: داروهای مورد استفاده برای درمان اختلال نعوظ یا فشار خون ریوی (مانند سیلدنافیل، تادالافیل)، داروهای خاص برای درمان سردردهای میگرنی (آلکالوئیدهای ارگوت مانند ارگوتامین) و ریوسیگوات.

این دارو ممکن است با تست‌های آزمایشگاهی خاص (از جمله میزان کلسترول خون) تداخل داشته باشد و باعث نتایج آزمایشگاهی کاذب شود. قبل از انجام آزمایش به پرسنل آزمایشگاهی و تمام پزشکان خود بگویید که شما از این دارو استفاده می‌کنید.

بعضی دارو‌ها را نمی‌توان در بعضی از شرایط تجویز نمود و بعضی دارو‌ها نیز در صورتی که نیاز به درمان تکمیلی باشد تجویز می‌گردد؛ بنابراین بهتر است که قبل از مصرف داروی نیتروگلیسرین ، پزشکتان از موارد زیر مطلع باشد:

• در صورتی ‌که باردار هستید و یا قصد باردارشدن دارید یا درصورتی‌که به نوزاد خود شیر می‌دهید.
• اگر مشکل کلیوی یا کبدی دارید.
• اگر شما فشارخون پایین دارید.
• اگر دکتر به شما گفته شده است که سطح آهن خون (کم خونی) و یا سطوح اکسیژن خون شما (اکسیژن بافت‌ها) پایین است.
• اگر شما کم کاری غده تیروئید دارید.
• اگر به بیماری گلوکوم (افزایش فشار در چشم) مبتلا هستید.
• اگر به تازگی دچار ضربه به سر یا حمله قلبی شده‌اید.
• اگر در حال مصرف داروی خاصی هستید. این دارو‌ها شامل تمامی داروهای در دسترس است، چه برایتان تجویز شده است و چه بدون تجویز پزشک آن را مصرف می‌کنید نظیر داروهای گیاهی و داروهای مکمل.
• اگر سابقه واکنش آلرژیک به داروی دیگری دارید.

عوارض جانبی داروی نیتروگلیسرین

همه داروها ممکن است عوارض جانبی ایجاد کنند. اما بسیاری از مصرف‌ کنندگان نیز هیچ نوع عارضه‌ای بروز نمی‌دهند. یکسری از عوارض بعد از گذشت مدت کوتاهی از مصرف دارو، از بین می‌روند. در‌ صورت بروز مستمر هریک از عوارض می‌بایست به پزشک اطلاع داده شود:

• سرگیجه: رانندگی نکنید و تا هوشیاری کامل از ابزار یا ماشین آلات استفاده نکنید.
• ضربان قلب سریع (تپش قلب)
• سردرد: از مسکن مناسب استفاده نمایید و مقدار زیادی آب بنوشید.
• حالت تهوع
• حساسیت پوستی (اگر نوع پچ دارو را استفاده می‌کنید)، گر گرفتگی و قرمزی

اگر شما هر علائم دیگری دارید که احساس می‌کنید به خاطر استفاده از داروی نیتروگلیسرین می‌باشد، با پزشک خود مشورت کنید.

مصرف بیش از حد داروی نیتروگلیسرین (مسمومیت دارویی)

• نیتروگلیسرین را بیش از دوز تجویز شده توسط پزشک ، مصرف نکنید.
• اگر احساس کردید که فردی دچار مسمومیت به آسبوتولول شده است و علائمی مانند ضربان قلب آهسته، تغییر بینایی، تهوع و استفراغ شدید، عرق کردن، سردی یا خیسی پوست، کبودی انگشتان، انگشتان پا و لب‌ها، تنگی نفس ، غش و ضعف شدید (از حال رفتن) در او دیدید، سریعاً با اورژانس تماس بگیرید.

شرایط نگهداری داروی نیتروگلیسرین

• دارو را از دسترس کودکان دور نگه دارید.
• دارو را در جایی خشک و خنک و به دور از گرما و تابش نور مستقیم نگه‌ دارید.

آیا می‌خواهید راجع به این داروها اطلاعات بیشتری کسب کنید؟

• گلیسریل تری نیترات برای آنژین صدری
• نیکاردیپین
• آسبوتولول

مقاله پیشنهادی دکتر سوشا:

• مهم‌ترین علائم بیماری قلبی در زنان کدامند؟
• تاثیر چربی های مفید و مضر بر سلامت قلب

منبع مقاله :

• patient
• webmd

تهیه و ترجمه : سایت سلامت دکتر سوشا