تب خال (Cold sore)
درباره بیماری تب خال
اطلاعات بیماریها : تب خال که زخم سرد نیز نامیده میشود یک عفونت شایع ویروسی است. تب خال، تاول پر از مایع و کوچک هستند و اغلب در اطراف لبها ایجاد میگردند. این تاولها معمولاً باهم بهصورت گروهی قرار میگیرند و پسازآنکه تاولها سرباز میکنند ایجاد ضایعاتی پوسته ریزی دهنده و دردناک میکنند. معمولاً تب خال پس از دو تا چهار هفته بدون برجای گذاشتن اثری بهبود مییابد.
تب خال معمولاً از طریق تماس مستقیم مانند بوسیدن، از فردی به فرد دیگر منتقل میشود. تب خال توسط ویروس هرپس سیمپلکس نوع یک (HSV-1) که به ویروس عامل هرپس تناسلی (HSV-2) شباهت دارد، ایجاد میشود. هردوی این ویروسها میتوانند دهان یا ناحیه تناسلی را تحت تأثیر قرار دهند و میتوانند توسط سکس دهانی منتقل شوند. تب خال حتی در زمانی که ضایعات آن دیده نشوند نیز قابلیت سرایت دارد.
هیچ نوع درمانی برای عفونت هرپس سیمپلکس وجود ندارد و تاولها ممکن است بازگردند. داروهای ضدویروس میتوانند به بهبود سریعتر تب خال کمک کنند و عود آن را کاهش دهند.
علائم و نشانههای بیماری تب خال
کلیک کنیدتب خال معمولاً شامل چند مرحله میباشد:
سوزن سوزن شدن و خارش
بسیاری از افراد برای یک روز یا بیشتر در اطراف لب احساس خارش میکنند. این اتفاق پیش از ایجاد یک تاول کوچک دردناک و سرباز کردن آن رخ میدهد.
ایجاد تاول
تاول کوچک پر از مایع معمولاً در مرز بین لبها و پوست صورت ایجاد میگردند. البته این تاولها میتوانند در داخل بینی یا روی گونهها نیز ایجاد گردند.
تراوش و دلمه
تاول کوچک ممکن است ادغامشده و سپس سر، باز کنند و یکسری زخمها باز کمعمق که ترشح و پوسته ریزی دارند ایجاد کنند.
علائم و نشانهها بسته به اینکه اولین مواجهه شما باشد و یا اینکه عود کرده باشد، تفاوت میکند. می برای چندین روز به طول بیانجامد و یا اینکه حتی تا چند هفته ادامه پیدا کند. عود معمولاً در همان محلی که قبلاً ایجادشده بود رخ میدهد و ازنظر شدت خفیفتر است. در اولین مواجهه، بسیاری از افراد علائم زیر را تجربه میکنند:
• تب
• لثه دردناک
• گلودرد
• سردرد
• دردهای عضلانی
• تورم غدد لنفاوی
کودکان زیر ۵ سال ممکن است تب خال را در داخل دهان بارز سازند که معمولاً با آفت و زخمهای دهانی اشتباه گرفته میشود. زخم دهانی تنها غشای موکوسی را تحت تأثیر قرار میدهند و علتشان نیز ویروس هرپس نیست.
چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟
کلیک کنیدتب خال معمولاً بدون درمان بهبود مییابد. می به پزشک مراجعه کنیم اگر:
• سیستم ایمنی ضعیفی دارید.
• تب خال شما طی دو هفته یا بیشتر بهبود نیابد.
• علائم شدید باشد.
• دچار تب خالهای مکرر شوید.
• دچار التهاب در ناحیه چشم شوید.
علل بیماری تب خال
کلیک کنیدتب خال توسط سویههای خاصی از ویروس هرپس سیمپلکس به نام HSV-1 ایجاد میشود.HSV-1 معمولاً ایجاد تب خال میکند.HSV-2 مسئول ایجاد هرپس تناسلی است. بااینوجود هر دو نوع میتوانند ایجاد ضایعاتی در نواحی صورت یا تناسلی نمایند. بیشتر افرادی که با این ویروس آلوده میشوند علامتی بارز نمیسازند.
تب خال درزمانی که تراوش داشته باشد مسریتر است. اما شما میتوانید حتی در زمان عدم وجود تاول نیز بیماری را انتقال دهید. استفاده مشترک از وسایل خوردن و آشامیدن، ریشتراش، حوله و همچنین بوسیدن میتواند HSV-1 را انتشار دهد. رابطه جنسی دهانی میتواند HSV-1 را به ناحیه تناسلی و HSV-2 را به دهان و لبها گسترش دهد.
زمانی که شما دچار یک دوره عفونت هرپسی میشوید این ویروس در سلولهای عصبی پوست نهفته میماند و ممکن است با تب خال دیگری که در همان ناحیه رخداده بوده است ادغام گردد. عود بیماری میتواند توسط عوامل زیر رخ دهد:
• عفونت ویروسی یا تب
• تغییرات هورمونی مانند تغییرات مربوط به قاعدگی بانوان
• استرس
• خستگی
• قرار گرفتن در معرض نور خورشید و باد
• تغییراتی در سیستم ایمنی بدن
عوامل خطر یا ریسک فاکتورها در بیماری تب خال
کلیک کنیدحدوداً ۹۰ درصد بزرگسالان در سراسر جهان، حتی آنهایی که هیچ گون علائمی از عفونت ندارند ازنظر وجود ویروس مولد تب خال مثبت هستند. افرادی که سیستم ایمنی ضعیف دارند در معرض بیشترین خطر مربوط به عوارض این ویروس هستند. شرایط پزشکیای که خطر عوارض این بیماری را بالا میبرند عبارتاند از:
• بیماری ایدز یا HIV
• سوختگی شدید
• اگزما یا حساسیت پوستی
• شیمیدرمانی سرطان
• داروهایی که برای جلوگیری از رد پیوند تجویز میشوند.
عوارض بیماری تب خال
کلیک کنیددر برخی از افراد، ویروسی که باعث تب خال میشود مشکلاتی را در بخشهای دیگر بدن ایجاد میکند؛ ازجمله:
نوک انگشتان
هر دو HSV-1 و HSV-2 میتوانند به انگشتان گسترش پیدا کنند. کودکانی که انگشت خود را در دهان میبرند ممکن است عفونت را از دهان به انگشت انتقال دهند.
چشمها
این ویروس میتواند گاهی باعث عفونت چشم شود. عفونت مکرر میتواند زخم و جراحاتی که به مشکلات بینایی و حتی کوری منجر میشوند، ایجاد کند.
انتشار گسترده در پوست
افرادی که بیماری پوستی خاصی به نام اگزما دارند در معرض خطر بالاتری برای گسترش تب خال به سراسر بدن هستند.
ارگانهای دیگر
در افراد با سیستم ایمنی ضعیف، این ویروس میتواند اعضایی چون مغز و نخاع را نیز درگیر کند.
تشخیص بیماری تب خال
کلیک کنیدپزشک شما معمولاً میتواند تب خال را تنها با مشاهده آنها تشخیص دهد. برای تأیید تشخیص، ممکن است یک نمونه از تاول بردارد و برای بررسی به آزمایشگاه بفرستد.
درمان بیماری تب خال
کلیک کنیدتب خال معمولاً بدون درمان در عرض دو تا چهار هفته بهبود مییابد. انواع مختلفی از داروهای ضدویروسی میتواند در افزایش سرعت بهبود نقش داشته باشد. مثال شامل:
• آسیکلوویر(Aciclovir)
• والاسیکلوویر(Valacyclovir)
• فامسیکلوویر(Famciclovir)
• پنسیکلوویر(Penciclovir)
برخی از این داروها بهصورت قرصهای خوراکی هستند و برخی بهصورت پمادهای موضعی که البته قرصها بهتر عمل میکنند. برای عفونتهای بسیار شدید، برخی از داروهای ضدویروسی را میتوان با تزریق تجویز کرد.
من خیلی تبخال میزنم واکسن یا یه دارویی هست که از تبخال جلوگیری کنه؟
شما هم می توانید در مورد این بیماری داستان خود را با ما به اشتراک بگذارید
برای ثبت داستان خود لازم است ابتدا وارد حساب کاربری خود شده یا روی دکمه " افزودن داستان جدید " کلیک کنید. همچنین داستان شما بعد از ثبت، توسط مدیریت سایت بررسی و بعد از تاییدیه مدیریت سایت، داستان شما نمایش داده می شود.شما هم می توانید در مورد این بیماری پرسش خود را با ما به اشتراک بگذارید
برای ثبت پرسش خود لازم است ابتدا وارد حساب کاربری خود شده یا روی دکمه " افزودن پرسش جدید " کلیک کنید. همچنین پرسش شما بعد از ثبت، توسط مدیریت سایت بررسی و بعد از تاییدیه مدیریت سایت، پرسش شما نمایش داده می شود.من خیلی تبخال میزنم واکسن یا یه دارویی هست که از تبخال جلوگیری کنه؟