واریکوسل (Varicocele)
درباره بیماری واریکوسل
بیماری واریکوسل (varicocele disease) به معنای گشاد شدن (واریسی شدن) رگهای بیضه میباشد. این بیماری که به عنوان شایعترین علت ناباروری مردان محسوب میشود در 20-10 درصد از مردان دیده میشود. راه درمان قطعی آن جراحی است. سن شروع این بیماری معمولاً در زمان بلوغ یا اندکی پس از آن است اما احتمال ایجاد آن در دوران قبل یا بعد از بلوغ نیز ممکن است.
علائم و و نشانه های بیماری واریکوسل
کلیک کنیدگرچه در اغلب موارد این بیماری بدون هیچ علامت خاصی بروز میکند، ممکن است در بیماران مبتلا به واریکوسل، یک یا چند مورد از علائم زیر مشاهده گردد:
- بزرگی یا عدم تقارن بیضهها
- درد در ناحیه بیضه که میتواند شدید یا خفیف باشد.
- مشکلات ناباروری (برای آشنایی با راهکارهای درمان ناباروری مردان مقاله مربوطه را از همین وب سایت مطالعه نمایید.)
هنگام معاینه این بیماران، بزرگی و تورم عروق بیضه خصوصاً در سمت چپ بیضه مشاهده میگردد. این تورم در حالت ایستاده به دلیل افزایش فشار شکمی تشدید شده و در حالت خوابیده تا حد زیادی برطرف میشود.
علت بیماری واریکوسل
کلیک کنیدعلت بیماری واریکوسل ، گشاد شدن سیاهرگهای بیضه میباشد که دقیقه مشخص نیست چرا این اتفاق میافتد. اما یافتهها نشان میدهد که اختلال در عملکرد دریچههای مربوط به رگهای بیضه باعث میشود جریان خون آنها با مشکل مواجه شود. به همین علت به مرور زمان این رگها گشاد میشوند.
گشاد شدن سیاهرگهای بیضه میتواند باعث اختلالاتی در بیضه و قدرت باروری مردان شود. واریکوسل اغلب در دوران بلوغ ایجاد میگردد؛ معمولاً هم سمت چپ بیضه را درگیر میکند که ممکن است به دلیل وضعیت قرارگیری عروق سمت چپ بیضه باشد.
عوامل تشدید کننده بیماری واریکوسل
کلیک کنیدتاکنون عامل خاصی که باعث تشدید بیماری واریکوسل شود، شناخته نشده است.
عوارض بیماری واریکوسل
کلیک کنیدواریکوسل میتواند عوارضی در پی داشته باشد. شاید همین عوارض باشد که امکان معافی با واریکوسل را ایجاد کرده است. برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد چگونه معافیت با واریکوسل، به مقاله مربوطه در همین وب سایت مراجعه فرمایید.
کوچک شدن بیضه آسیبدیده (آتروفی)
بخش عمدهای از بیضه شامل لولههای تولیدکننده اسپرم است. هنگامیکه بیضه در اثر واریکوسل آسیب ببیند سایز بیضه کاهش مییابد و ساختار نرمی پیدا میکند. مشخص نیست که چه چیزی سبب کاهش اندازه بیضه میشود. ممکن است دریچههای خراب سیاهرگهای بیضه باعث تجمع خون در رگها و درنتیجه افزایش فشار داخل ورید شوند. به این ترتیب بیضه در معرض حجم وسیعی از سموم موجود در خون قرار میگیرد که ممکن است به بیضه آسیب برسانند.
ناباروری
بیماری واریکوسل باعث افزایش دمای بیضه و اطراف آن میشود. این قضیه میتواند تشکیل اسپرم، ویژگیهای حرکتی و عملکرد آن را تحت تأثیر قرار دهد. میتوانید راههای تقویت اسپرم مردان را در همین سایت بخوانید.
تشخیص بیماری واریکوسل
کلیک کنیدبرای تشخیص بیماری واریکوسل، گام اول معاینه فیزیکی بیضهها میباشد. ممکن است پزشک با معاینه فیزیکی تودههایی در بالای بیضه احساس کند. معمولاً در این بیماری بیضه شبیه یک کیسه پر از کرم به نظر میرسد. این تودهها و تورمها باید به حدی بزرگ باشد که با معاینه توسط پزشک قابل تشخیص باشد.
اگر واریکوسل کوچکتر باشد، پزشک از بیمار میخواهد که بایستد و یک نفس عمیق بکشد. سپس به آرامی آن را بیرون میدمد. در این حالت پزشک میتواند بزرگ شدن غیرعادی رگها را بررسی کند.
اگر تشخیص بیماری واریکوسل از طریق معاینه فیزیکی ممکن نباشد، پزشک درخواست سونوگرافی بیضه را خواهد داد. عکسبرداری با سونوگرافی که با امواج فراصوت انجام میپذیرد، تصاویر دقیقی از ساختارهای درونی بیضه میگیرد. سونوگرافی علاوه بر تشخیص دقیق بیماری واریکوسل، به رد کردن سایر علل مانند تومورهای فشردهسازی لولههای اسپرمساز کمک خواهد کرد.
درمان بیماری واریکوسل
کلیک کنیدخیلی از بیماران نیاز به درمان خاصی برای واریکوسل ندارند. خیلی از مردان مبتلا به بیماری واریکوسل میتوانند بدون نیاز به هیچ نوع درمانی صاحب فرزند شوند. با این حال، اگر واریکوسل باعث درد، کوچک شدن بیضه یا ناباروری شما شود، نیاز به درمان خواهید داشت. در صورتی که نیاز به درمان از سوی دکتر تائید شود، تنها روش درمان قطعی بیماری واریکوسل، روش جراحی میباشد.
علائمی که نشان میدهند درمان واریکوسل ضروری است عبارتاند از: آتروفی (کوچک شدن) پیشرفته بیضه، درد یا مشاهده منی غیرطبیعی در آزمایشات. اگرچه درمان واریکوسل به طور کلی ویژگیهای اسپرم را بهبود میبخشد، اما هنوز مشخص نشده است که عدم درمان واریکوسل منجر به بدتر شدن کیفیت اسپرم در طول زمان میشود یا تأثیری در آن ندارد.
داروهای درمان واریکوسل
درمان بیماری واریکوسل تنها از طریق اقدامات مداخله گرایانه امکانپذیر است و درمان دارویی خاصی برای آن وجود ندارد. گاهی برای کاهش درد از داروهای استامینوفن و ایبوپروفن استفاده میشود. همچنین استفاده از داروهای ضد التهابی میتواند تورم ناشی از بیماری واریکوسل را کاهش دهد.
بعد از جراحی واریکوسل معمولاً یکسری مکملها نظیر ویتامین E و C، مواد معدنی مانند روی و سلنیوم تجویز میشود. داروهای دیگری نظیر کلومیفن، آمپولهای HCG و آپوپنتوکی فیلین نیز برای بهبود بعد از جراحی واریکوسل تجویز میشوند.
درمان از طریق جراحی بیماری واریکوسل
در درمان واریکوسل با جراحی که واریکوسلکتومی نامیده میشود، سیاهرگهای منتهی به بیضه مسدود میشوند. با نرسیدن خون به آنها، این رگها کمکم کوچک شده و از بین میروند. بدین ترتیب بیماری واریکوسل برطرف میشود.
روش جراحی معمولاً به صورت سرپایی تحت بیهوشی عمومی یا موضعی انجام میشود. به طور معمول، برشی در زیر ناحیه شکم یا بالای کیسه بیضه ایجاد میگردد و جراح از طریق یک ذرهبین، رگهای کوچک را مشاهده میکند. معمولاً بعد از دو روز فرد میتواند به فعالیت عادی خود بازگردد و پس از دو هفته امکان انجام فعالیتهای شدیدتری چون تمرینات ورزشی خود را خواهد داشت.
- بهترین روش جراحی واریکوسل روش میکروسرجری است. در این روش با انجام یک برش کوچک در قسمت پایین شکم (بالای بیضه) با کمک میکروسکوپ، پزشک به شریانها دسترسی پیدا میکند. مزیت این روش این است که شریانها، عروق لنفاوی و عصب حفظ میشوند و آسیب خاصی نمیبینند. میزان عود بیماری در این روش کمتر است (حدود 2-1 درصد عود دارد).
- نوع دیگری از روش جراحی وجود دارد که بدون استفاده از میکروسکوپ انجام میشود. بنابراین این روش دقت کمتری دارد. به این روش، جراحی اینگوینال واریکوسل میگویند.
- روش جراحی دیگر، روش جراحی رتروپریتوئن است. برش در این روش، در ناحیهای بالاتر از روش میکروسرجری انجام میشود.
- روش لاپاروسکوپی نوعی دیگر از روشهای جراحی است که در آن سه سوراخ در ناحیه شکم ایجاد میگردد. سپس گاز به داخل شکم فرستاده میشود تا فضای کافی برای جراحی ایجاد گردد. یکی از عوارض احتمالی این نوع جراحی، آسیب به عروق بزرگ و یا آسیب به روده، مثانه و غیره میباشد. البته این عوارض نادر هستند.
- در روش آمبولیزاسیون از طریق وریدهای کنار ران، لخته خون خود بیمار و یا مواد مصنوعی به داخل رگها فرستاده میشوند. این امر باعث میشود که عروق مسدود شوند.
عوارض جراحی واریکوسل
درمان واریکوسل از طریق جراحی میتواند با خطراتی همراه باشد. برخی از عوارض جراحی واریکوسل عبارتاند از:
- جمع شدن مایع در اطراف بیضهها (هیدروسل)
- عود مجدد واریکوسل
- عفونت
- آسیب به یک شریان
- معمولاً بیمار پس از این نوع جراحی، درد کمی را تجربه میکند؛ با این حال ممکن است پزشک برای مدتی پس از جراحی برای فرد مسکن (مانند استامینوفن یا ایبوپروفن) تجویز کند. همچنین ممکن است پزشک توصیه کند که تا مدت کوتاهی بعد از جراحی از رابطه جنسی اجتناب کنید.
سبک زندگی مناسب
کلیک کنیدمطالب مرتبط با بیماری واریکوسل
- خونریزی از دستگاه تناسلی مردان
- درمان طبیعی اختلال نعوظ در مردان
- بیماریهای پوستی اندام تناسلی مردان
- مهمترین مواد مغذی مورد نیاز سلامت مردان
- درمان اختلال نعوظ با روش های نوین پزشکی
- آزمایش اسپرم | تفسیر آزمایش اسپرم مردان
- درمان اختلال نعوظ در مردان با روشهای طبیعی
- خارش دستگاه تناسلی مردان به خاطر چیست؟
سلام من ۴۰ سال سن دارم سال پیش عمل واریکوسل انجام دادم بعد از عمل احساس سوزش در مجاری ادرار و خروج چند قطره ادرار پس از تخلیه مثانه داشتم پس از مداوا تا کنون پس از تخلیه مثانه زمانی که از توالت خارج می شوم چند قطره ادرار از من خارج می شود به گفته پزشکان در آزمایشاتم عفونت نیست و سونوگرافی هم گفت غده پروستاتت زیاد بزرگ نیست لطفا مرا راهنمایی کنید – باتشکر
با سلام.مدت 30 روز پیش عمل واریکوسل یک طرفه انجام دادم.یک هفته بعد از عمل شروع به مصرف قرص پنتوکسی فیلین 400 کردم هر 12 ساعت یک عدد.الان عروق پاهام درد دارن از ساق گرفته تا ران. یک درد خفیف هم در عروق دست حس میکنم.آیا از عوارض قرصه یا لختگی عروق به علت عمل واریکوسل؟سن 32
همسر من بیماری آزواسپرم داره و وارکوسل هر دکتری که میریم فقط بهمون میگن توکلتون به خدا باشه ما هردومون شدیدن بچه دوست داریم
آزمایش ژنتیک هم داد که اصلا مشکلی نداشته و تو اقوام هم اصلا هیچکس همچین مشکلی نداشته الان دنبال یه دکتر خوب میگردم
لطفا راهنمایی کنید
با عرض سلام خدمت دوستان عزیز
میخواستم بپرسم کسی هست که عمل واریکوسل انجام داده باشه؟ هزینه عملش رو میخواستم بدونم.
من می خواستم بدونم اصلا واریکوسل چه جوری بوجود میاد؟ دلیل خاصی داره؟
من و همسرم می خوایم بچه دار بشیم. دکتر گفته فقط از طریق IUI باید اقدام کنید. یک سری دارو هم داده که بخورم و قراره 2 هفته دیگه برای سونوگرافی برم. همسرم چند روز پیش به اورولوژیست مراجعه کرد و ایشون گفتن که همسرم واریکوسل داره! و گفته فعلا بچه دار نشید. چون ظاهرا اسپرم هاش کیفیت مناسبی نداره. حالا 6ماه دیگه قراره عمل کنه و حالا حالاها هم نباید بچه دار بشیم. خیلی نگرانم که روی باروریش تاثیر بذاره. لطفا راهنماییم کنید.
سلام.اول اینکه ممنون از مطلب مفیدتون ،واقعا مطالب پر محتوایی دارید تو تمام زمینه ها
من مدت 4 سال هست که ازدواج کردم و هنوز متاسفانه نتونستم باردار شم. در خانواده خودم کسی نبوده که مشکل نازایی داشته باشه که بگم ارثی باشه و مشکل از من باشه. اما در خانواده همسرم ، متاسفانه برادرشوهرم دچار بیماری واریکوسل بود و من 2 ساله که متوجه شدم. از همسرم بارها پرسیدم که اونم این مشکل رو داره یا نه؟ و اینکه ازش خواستم باهم برای تست به دکتر بریم اما زیر بار نمیرفت و تاکید داشت که مشکل از منه.
من مطالب زیادی در مورد بیماری واریکوسل خوندم و متوجه یسری از علائم واریکوسل در شوهرم شدم. مثل درد شدید در بیضه ها که اغلب این مشکلو داشت یا ورم و بزرگی در بیضه سمت چپش . ازش خواستم که به دکتر بریم ولی همسرم تاکید داشت که این طبیعیه و می خوای بگی که من مشکل ناباروری دارمو گردن من بندازی.
با هزار زور و ضرب به کمک دیگران راضیش کردم تا باهم واسه تست به متخصص ارولوژ رفتیم. دکتر با تست لمسی و سونوگرافی و آزمایش مایع منی گفت که همسرم واریکوسل درجه 3 داره و گفت که امکان عقیمی همسرم وجود داره و امکان بارداریش خیلی خیلی کمه. مدتهاست دوا و درمون کردیم و حتی همسرم جراحی انجام داد ولی هنوز به نتیجه ای نرسیدیم .بارها سر این مسئله به مشکل خوردیم و همسرم از لحاظ روحی کاملا به هم ریخته. بهش گفتم که من مشکلی ندارم ولی متاسفانه کاملا حساس شده و همش فک میکنه چونکه اون باردار نمیشه ، دارم بهش خیانت می کنم … شکاک شدن همسرم هم به مشکلاتمون اضافه شد. الان کاملا خسته شدم و هردو از هم سرد شدیم.این مشکل کاملا به ما غلبه کرده ….
همسرم خواسته که از من جدا شه اما من هنوز به زندگیم پایبندم و نمی خوام جداشم. با وجود اینکه بارها انگ نازایی به من خورد اما من همچنان همسرمو دوست دارم و تمام تلاشمو میکنم که راهی برای درمان همسرم پیدا کنم تا بتونیم کنار هم باشیم….
مطلب مفید شمارو خوندم و خواستم که بپرسم راهی هست که پیش روم بزارین .من تمام راه ها رو میخوام امتحان کنم تا همسرم در درمانش به نتیجه برسه و زندگی مشترکمون از بین نره…..
شما هم می توانید در مورد این بیماری داستان خود را با ما به اشتراک بگذارید
برای ثبت داستان خود لازم است ابتدا وارد حساب کاربری خود شده یا روی دکمه " افزودن داستان جدید " کلیک کنید. همچنین داستان شما بعد از ثبت، توسط مدیریت سایت بررسی و بعد از تاییدیه مدیریت سایت، داستان شما نمایش داده می شود.شما هم می توانید در مورد این بیماری پرسش خود را با ما به اشتراک بگذارید
برای ثبت پرسش خود لازم است ابتدا وارد حساب کاربری خود شده یا روی دکمه " افزودن پرسش جدید " کلیک کنید. همچنین پرسش شما بعد از ثبت، توسط مدیریت سایت بررسی و بعد از تاییدیه مدیریت سایت، پرسش شما نمایش داده می شود.سلام من ۴۰ سال سن دارم سال پیش عمل واریکوسل انجام دادم بعد از عمل احساس سوزش در مجاری ادرار و خروج چند قطره ادرار پس از تخلیه مثانه داشتم پس از مداوا تا کنون پس از تخلیه مثانه زمانی که از توالت خارج می شوم چند قطره ادرار از من خارج می شود به گفته پزشکان در آزمایشاتم عفونت نیست و سونوگرافی هم گفت غده پروستاتت زیاد بزرگ نیست لطفا مرا راهنمایی کنید – باتشکر
با سلام.مدت 30 روز پیش عمل واریکوسل یک طرفه انجام دادم.یک هفته بعد از عمل شروع به مصرف قرص پنتوکسی فیلین 400 کردم هر 12 ساعت یک عدد.الان عروق پاهام درد دارن از ساق گرفته تا ران. یک درد خفیف هم در عروق دست حس میکنم.آیا از عوارض قرصه یا لختگی عروق به علت عمل واریکوسل؟سن 32
همسر من بیماری آزواسپرم داره و وارکوسل هر دکتری که میریم فقط بهمون میگن توکلتون به خدا باشه ما هردومون شدیدن بچه دوست داریم
آزمایش ژنتیک هم داد که اصلا مشکلی نداشته و تو اقوام هم اصلا هیچکس همچین مشکلی نداشته الان دنبال یه دکتر خوب میگردم
لطفا راهنمایی کنید
با عرض سلام خدمت دوستان عزیز
میخواستم بپرسم کسی هست که عمل واریکوسل انجام داده باشه؟ هزینه عملش رو میخواستم بدونم.
من می خواستم بدونم اصلا واریکوسل چه جوری بوجود میاد؟ دلیل خاصی داره؟
من و همسرم می خوایم بچه دار بشیم. دکتر گفته فقط از طریق IUI باید اقدام کنید. یک سری دارو هم داده که بخورم و قراره 2 هفته دیگه برای سونوگرافی برم. همسرم چند روز پیش به اورولوژیست مراجعه کرد و ایشون گفتن که همسرم واریکوسل داره! و گفته فعلا بچه دار نشید. چون ظاهرا اسپرم هاش کیفیت مناسبی نداره. حالا 6ماه دیگه قراره عمل کنه و حالا حالاها هم نباید بچه دار بشیم. خیلی نگرانم که روی باروریش تاثیر بذاره. لطفا راهنماییم کنید.
سلام.اول اینکه ممنون از مطلب مفیدتون ،واقعا مطالب پر محتوایی دارید تو تمام زمینه ها
من مدت 4 سال هست که ازدواج کردم و هنوز متاسفانه نتونستم باردار شم. در خانواده خودم کسی نبوده که مشکل نازایی داشته باشه که بگم ارثی باشه و مشکل از من باشه. اما در خانواده همسرم ، متاسفانه برادرشوهرم دچار بیماری واریکوسل بود و من 2 ساله که متوجه شدم. از همسرم بارها پرسیدم که اونم این مشکل رو داره یا نه؟ و اینکه ازش خواستم باهم برای تست به دکتر بریم اما زیر بار نمیرفت و تاکید داشت که مشکل از منه.
من مطالب زیادی در مورد بیماری واریکوسل خوندم و متوجه یسری از علائم واریکوسل در شوهرم شدم. مثل درد شدید در بیضه ها که اغلب این مشکلو داشت یا ورم و بزرگی در بیضه سمت چپش . ازش خواستم که به دکتر بریم ولی همسرم تاکید داشت که این طبیعیه و می خوای بگی که من مشکل ناباروری دارمو گردن من بندازی.
با هزار زور و ضرب به کمک دیگران راضیش کردم تا باهم واسه تست به متخصص ارولوژ رفتیم. دکتر با تست لمسی و سونوگرافی و آزمایش مایع منی گفت که همسرم واریکوسل درجه 3 داره و گفت که امکان عقیمی همسرم وجود داره و امکان بارداریش خیلی خیلی کمه. مدتهاست دوا و درمون کردیم و حتی همسرم جراحی انجام داد ولی هنوز به نتیجه ای نرسیدیم .بارها سر این مسئله به مشکل خوردیم و همسرم از لحاظ روحی کاملا به هم ریخته. بهش گفتم که من مشکلی ندارم ولی متاسفانه کاملا حساس شده و همش فک میکنه چونکه اون باردار نمیشه ، دارم بهش خیانت می کنم … شکاک شدن همسرم هم به مشکلاتمون اضافه شد. الان کاملا خسته شدم و هردو از هم سرد شدیم.این مشکل کاملا به ما غلبه کرده ….
همسرم خواسته که از من جدا شه اما من هنوز به زندگیم پایبندم و نمی خوام جداشم. با وجود اینکه بارها انگ نازایی به من خورد اما من همچنان همسرمو دوست دارم و تمام تلاشمو میکنم که راهی برای درمان همسرم پیدا کنم تا بتونیم کنار هم باشیم….
مطلب مفید شمارو خوندم و خواستم که بپرسم راهی هست که پیش روم بزارین .من تمام راه ها رو میخوام امتحان کنم تا همسرم در درمانش به نتیجه برسه و زندگی مشترکمون از بین نره…..