پولیپ بینی کودکان تا بزرگسالان + روش درمان

پولیپ بینی چیست؟

پولیپ بینی در بافت نرم و مخاط داخل بینی رشد می‌کند، لایه مخاطی یک لایه بسیار مرطوب است که به محافطت داخل بینی و سینوس‌ها کمک می‌کند و هوایی که تنفس می‌کنید را مرطوب می‌کند. در واقع پولیپ بینی عفونت یا تحریک القا شده توسط آلرژی است که در صورت تحریک دراز مدت تشکیل می‌شود. پولیپ بینی را می‌توان یک نوع کیست کوچک نامید که راه بینی را مسدود می‌کند. در برخی افراد پولیپ‌هایی که کوچک هستند معمولا مشکل خاصی ایجاد نمی‌کنند. اما اگر پولیپ بیش از حد رشد کند می‌تواند برای فرد مشکل ساز باشد.

پیشنهاد می‌کنیم بیماری ” پولیپ بینی ” را نیز در وب سایت پزشکی و سلامت دکتر سوشا بخوانید. برای دریافت مشاوره پزشکی رایگان سوالات خود را در بخش مشاوره پزشکی دکتر سوشا ثبت کنید.

علت ایجاد پولیپ بینی

برخی از عوامل تشکیل پولیپ بینی عبارتند از:

• عفونت‌های سینوسی مزمن یا مداوم
• آسم
• رینیت آلرژیک (تب یونجه)
• فیبرو کیستیک
• سندرم چارگ اشتراوس (Churg-Strauss)
• حساسیت به برخی داروهای ضد التهابی غیراستروئیدی  مانند ایبوپروفن یا آسپرین
• ممکن است عامل وراثت نیز در تشکیل پولیپ بینی موثر باشد.

پولیپ‌های کوچک بینی ممکن است علائم خاصی نداشته باشند و شما متوجه وجود آن‌ها نشوید. پولیپ‌های بزرگتر یا بعضا وجود چند پولیپ کوچک می‌تواند منافذ بینی شما را مسدود کرده یا منجر به مشکلات تنفسی، احساس گرسنگی و عفونت‌های مکرر شود.

عوارض پولیپ بینی

حس سرماخوردگی طولانی مدت

 از آنجا که جریان مناسب موکوس در جهت بیرونی، با توسعه این پولیپ بینی متوقف می‌شود و این موکوس همیشه در داخل دستگاه‌های سینوس موجود است، به نظر می‌رسد فرد به طور مداوم دچار سرماخوردگی است. علائم ظاهری این حس دقیقا عین سرماخوردگی است و افراد معمولا از طعم بد گلو و عطسه‌های خفیف شکایت دارند.

آسم از عوارض پولیپ بینی

از علائم اصلی پولیپ بینی، التهاب غشاهای مخاطی است که بر روی سینوس‌ها قرار دارد و راه آن‌ها مسدود شده است. هنگامی که این مشکلات به صورت مزمن و طولانی مدت شود، می‌تواند به طور ناگهانی باعث ایجاد شرایط بالینی آسم شود. علائم پولیپ بینی و آسم تقریبا پایدار باقی می‌ماند، علاوه بر این ممکن است شخص حتی با کار خفیف دچار خستگی و تنگی نفس شود. همه این‌ها می‌توانند عملکرد طبیعی ریه‌ها را تحت تأثیر قرار دهند و زمانی که علائم پولیپ بینی به مدت طولانی پایدار باشد، می‌تواند در عملکرد طبیعی ریه اختلال ایجاد کند و سلامتی شما به خطر بیفتد.

وقفه تنفسی در خواب (آپنه خواب)

یکی از عوارض پولیپ بینی می‌تواند وقفه تنفسی میان خواب باشد. به صورتی که فرد در میانه خواب احساس خفگی کرده و از خواب می‌پرد. در هر صورت اگر مشکوک به وجود پولیپ بینی هستید حتما به یک پزشک متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه نمایید تا با معاینات مورد نیاز بیماری شما تشخیص داده شود.

رابطه پولیپ بینی و بوی بد دهان

پولیپ‌های بینی نرم و ژل مانند هستند و در صورت رشد بیش از حد به پوشش سینوس رسیده و مانند خوشه انگور دیده می‌شوند. پولیپ ها همیشه علائم اشاره شده را ایجاد نمی‌کنند، بلکه بعضی اوقات از طریق تونلی که سینوس‌ها را به بینی متصل می‌کند رشد کرده و اغلب باعث ایجاد انسداد بینی می‌شود. پولیپ‌ها می‌توانند راه‌های هوایی را مسدود کرده و منجر به عفونت‌های سینوس شوند. این عفونت‌ها می‌توانند باعث بوی بد دهان شوند و افرادی که پولیپ بینی دارند از بوی بد دهان شکایت داشته باشند.

پولیپ بینی در نوزادان و پولیپ بینی در کودکان

همانطور که گفتیم پولیپ بینی توده‌ای است که در داخل بینی رشد می‌کند. یک یا چند پولیپ ممکن است بینی کودک شما را مسدود کند این امر باعث می‌شود که کودک شما به سختی نفس بکشد. پولیپ بینی همچنین می‌تواند حس بویایی کودک را کاهش دهد.

اقداماتی برای درمان پولیپ بینی کودک یا نوزاد

• پزشک شما ممکن است پولیپ‌های کوچک را با اسپری بینی یا برخی قرص‌های حاوی کورتیکو استروئیدها درمان کند، این داروها می‌توانند تورم را کاهش دهند. پولیپ بینی اگر دراز مدت وجود داشته باشد گاهی اوقات نیاز به جراحی خواهد داشت.
• اگر فرزند شما پولیپ بینی دارد حتما به طور مرتب تحت نظر پزشک باشد.
• مراقبت و پیگیری بخش مهمی از درمان پولیپ بینی کودک شما است، تمامی جلسات درمانی را بروید.
• لیستی از داروهای مورد استفاده را تهیه کنید و در جیب او بگذارید تا اگر در بیرون از خانه هم دچار مشکل شد افراد دیگر بتوانند به او کمک کنند.
• داروهای کودک خود را دقیقا همانطور که تجویز شده است، مصرف کنید. اگر فکر می‌کنید که فرزند شما دچار مشکل خاصی شده است، با پزشک یا پرستار فرزند خود تماس بگیرید.
• اگر کودک شما آسم، آلرژی یا هر دو را داشته باشد، او را به دور از عواملی نگه دارید که باعث آسم یا آلرژی او می‌شوند.
• یک دستگاه مرطوب کننده هوا (بخور) را در اتاق فرزند خود قرار دهید. این کار هوایی که کودک تنفس می‌کند را برای او مطلوب‌تر می‌کند.

در صورت مشاهده علائم زیر در کودکتان با پزشک تماس بگیرید

اگر کودک شما علائم عفونت دارد، مانند:

• افزایش درد، تورم، گرما یا قرمزی
• رگه‌های سرخ در ناحیه بینی
• تب

مراقب تغییرات سلامت فرزند خود باشید در صورت عدم مراقبت و مواظبت، فرزند شما بهبود نخواهد یافت پس حتما این امر را جدی بگیرید.

پولیپ بینی در بزرگسالان

پولیپ بینی یک زائده بدون درد در داخل بینی است که معمولا مشکل جدی ایجاد نمی‌‌کند اما اگر درمان نشوند، می‌توانند رشد کرده و بینی شما را مسدود کنند. در چنین شرایطی باید به فکر درمان پولیپ باشید تا مشکلی برای شما پیش نیاید. در ادامه مطلب روش‌های درمان پولیپ بینی را به شما معرفی می‌کنیم.

روش درمان پولیپ بینی

هدف از درمان پولیپ‌های بینی کاهش اندازه یا از بین بردن کامل آن‌ها است. در ادامه روش‌های مختلف درمان پولیپ بینی را توضیح خواهیم داد:

درمان دارویی پولیپ بینی

درمان پولیپ های بینی معمولا با دارو شروع می‌شود که می‌توانند حتی پولیپ‌های بزرگ را کوچک کرده یا از بین ببرد. داروهایی که در این روش استفاده می‌شوند شامل موارد زیر هستند:

• کورتیکواسترویید های استشناقی: داروهای کاهش التهاب می‌تواند برای کوچکتر شدن پولیپ بینی یا از بین بردن آن مورد استفاده قرار گیرد. اسپری کردن استروئید در بینی می‌تواند باعث کاهش میزان آبریزش بینی شما و کاهش انسداد به وسیله پولیپ شود. با این حال، اگر مصرف این داروها را متوقف کنید ممکن است علائم پولیپ بینی دوباره ظاهر شود. نمونه‌هایی از استروئید بینی عبارتند از: فلوتیکازون (fluticasone)، بودزونید (budesonide)، مومتازون (mometasone ).

• کورتیکواستروئیدهای خوراکی و تزریقی: اگر اسپری‌های بینی کارایی نداشته باشند، استروئید خوراکی یا تزریقی، مانند پردنیزون (prednisone)، ممکن است گزینه‌ای برای درمان پولیپ بینی باشد. کورتیکواستروئیدهای خوراکی مانند پردنیزون به تنهایی یا همراه با یک داروی استنشاقی استفاده می‌شود. از آنجایی که کورتیکواستروئید خوراکی معمولا عوارض جانبی شدیدی ایجاد می‌کنند تنها برای مدت محدودی مورد استفاده قرار می‌گیرند، از داروهای تزریقی در درمان پولیپ بینی شدید استفاده می‌شود.
• سایر داروها: پزشک شما ممکن است داروهای دیگری را برای درمان التهاب مزمن سینوس‌ها و مجاری تنفسی تجویز کند. این داروها ممکن است شامل آنتی هیستامین‌ ها برای درمان آلرژی‌ها و آنتی بیوتیک ها برای درمان عفونت‌های مجدد یا مزمن باشند. از بین بردن حساسیت و درمان با آسپرین در بعضی از بیماران دارای پولیپ بینی نیز می‌تواند مفید باشد.

درمان گیاهی پولیپ بینی

خوشبختانه درمان‌های طبیعی و گیاهی زیادی برای پولیپ بینی وجود دارد این درمان‌ها شامل تغذیه سالم، تغییر سبک زندگی  و استفاده از اسانس‌های گیاهی و مکمل‌ها می‌شود. در اینجا به معرفی درمان های گیاهی پولیپ بینی می‌پردازیم:

درمان پولیپ بینی با زردچوبه

علاوه بر داشتن یک آنتی بیوتیک طبيعی، زردچوبه دارای خواص ضد التهابی است که باعث می‌شود درمان مناسبی برای پولیپ بینی باشد. خوردن یک قاشق چای خوری زردچوبه با یک لیوان شیر گرم در هر روز، یک بار در صبح و یک بار قبل از رفتن به رختخواب، می‌تواند به کاهش و التیام پولیپ بینی کمک کند.

سیر برای درمان پولیپ بینی

خواص ضد قارچی و ضد باکتریایی سیر باعث می‌شود که برای بسیاری از بیماری‌های مزمن مفید باشد. سیر غده بینی را تحریک می‌کند و موکوس را در جریان مبارزه با هر گونه عفونت که ممکن است باعث رشد پولیپ‌ها شود، تقویت می‌کند. اگر پولیپ بینی دارید بهتر است  3-2 بار در روز سیر میل کنید.

روغن درخت چای

روغن درخت چای یک روغن معطر با خواص ضد باکتری، ضد قارچی و ضد التهابی قوی است. این روغن می‌تواند به کاهش تورم ناشی از پولیپ بینی کمک کند و همچنین می‌تواند به درمان گیاهی پولیپ بینی کمک کند. مقداری پنبه را به روغن درخت چای آغشته کنید و درون حفره بینی قرار دهید. این کار را روزی حداقل 2 بار برای درمان گیاهی پولیپ بینی انجام دهید.

پرتقال و درمان گیاهی پولیپ بینی

پرتقال منبعی بسیار غنی از ویتامین C است که باعث تقویت سیستم ایمنی بدن می‌شود تا از عفونت‌هایی که بیماری‌های تنفسی ایجاد می‌کند، جلوگیری کند. بیوفلاونوئید موجود در پرتقال نیز به نگهداری بافت بینی و جلوگیری از رشد پولیپ بینی کمک می‌کند. اگر پولیپ بینی دارید سعی کنید پرتقال و سایر مرکبات را در رژیم روزانه خود بگنجانید.

ترب کوهی

ترب کوهی به عنوان یک درمان بسیار کارآمد شناخته نمی‌شود، اما این یک راه موثر برای مبارزه با پولیپ بینی است. گوگرد موجود در ترب نیز به آن خواص ضد باکتری و آنتی بیوتیک قوی، از احتقان بینی و پولیپ بینی جلوگیری می‌کند.

بروملین

خوردن قسمت مملو از فیبر و سفت داخل آناناس یک آنزیم ضد التهاب و تقویت کننده سیستم ایمنی به نام بروملین را وارد بدن شما می‌کند. بروملین به کاهش التاب سینوس‌ها و درمان پولیپ بینی کمک می‌کند.

فلفل قرمز برای درمان پولیپ بینی

فلفل قرمز حاوی مقادیر زیادی از ویتامین ث، ویتامین B6، ویتامین E، پتاسیم، بتا کاروتن، منگنز و فلاونوئیدها است که خواص آنتی اکسیدانی دارند. ویتامین A موجود در فلفل قرمز به کاهش التهاب مجاری بینی و پولیپ بینی کمک کرده و از آلرژی جلوگیری می‌کند. همچنین ویتامین ث و آنتی اکسیدان‌ها به تقویت سیستم ایمنی کمک می‌کنند.  

عمل جراحی پولیپ بینی + فیلم جراحی پولیپ بینی

اگر درمان دارویی منجر به کوچک شدن یا از بین رفتن پولیپ های بینی نشود. شما ممکن است به جراحی پولیپ بینی نیاز پیدا کنید. نوع عمل جراحی بستگی به اندازه پولیپ دارد، برای پولیپ‌های کوچک عمل جراحی سرپایی با یک دستگاه کوچک مکش یا یک microdebrider انجام می‌شود که بافت نرم، از جمله مخاط را از بین می برد.

جراحی آندوسکوپیک (Functional endoscopic sinus surgery, FESS) برای برداشتن پولیپ‌های بزرگ و اصلاح مشکلات سینوس‌های خود که منجر به ایجاد التهاب و پولیپ بینی شده است، نیاز است.

در جراحی آندوسکوپیک، جراح یک لوله کوچک همراه با یک ذره بین یا دوربین کوچک را داخل سوراخ های بینی شما قرار می‌دهد و آن را به داخل حفره‌های سینوسی شما می‌فرستد. آنگاه با ابزارهای کوچکی پولیپ‌های بینی و سایر موانعی را که جریان مایعات در سینوس‌ها را مختل می‌کند، بر می‌دارد. همچمنین جراح ممکن است مجرای ارتباط دهنده سینوس‌ها به مجاری بینی را بزرگتر کند. این نوع جراحی اغلب به صورت سرپایی است.

پس از جراحی، اسپری بینی و شستشوی مداوم محیط داخلی بینی می توانند مانع از بازگشت پولیپ شوند. به طور کلی، کاهش التهاب بینی با اسپری بینی، داروهای ضد آلرژی و شستشو با آب نمک می‌تواند مانع پیشرفت پولیپ بینی شود.

درمان پولیپ بینی با لیزر

درمان با لیزر (laser ambulatory surgery) که پولیپکتومی لیزری بینی نیز خوانده می‌شود با خونریزی کمتر، عدم بسته شدن بینی بعد از عمل و میزان کمتر بازگشت بیماری بعد از عمل پولیپ بینی همراه است. در این روش یک پرتو لیزر با برش سریع و دقیق خود پولیپ بینی را با کمترین میزان خونریزی بر می‌دارد. برای انجام این عمل بیمار تحت بیهوشی کامل یا موضعی قرار می‌گیرد و بیمار بعد ار از بین رفتن اثر داروهای بیهوشی می‌تواند کلینیک را ترک کند. عدم وجود درد و عدم استفاده از سوزن و تیغ مزیت این روش برای درمان پولیپ بینی است. در یک مقایسه انجام شده در سال 1993 توسط ژانگ، روی 102 بیمار میزان بازگشت پولیپ های بینی  بعد از عمل جراحی با لیزر % 6/40 و در روش معمول %6/66 گزارش شده است.  درمان پولیپ‌های بینی با لیزر یک روش استاندارد است که با تحقیقات علمی تایید شده است.

درمان قطعی پولیپ بینی با کدام روش ممکن است

درمان قطعی پولیپ بینی به اندازه پولیپ بستگی دارد، پزشک با توجه وضعیت شما و بررسی پولیپ‌ها روشی را برای درمان قطعی پولیپ بینی شما پیشنهاد می‌کند. معمولا اولین انتخاب در درمان پولیپ بینی استفاده از دارو است. جراحی در بعضی از موارد، مورد استفاده قرار می‌گیرد اما به علت احتمال بازگشت پولیپ‌ها راه حل اصلی درمان محسوب نمی‌شود. با توجه به توضیحاتی که دادیم درمان پولیپ بینی با لیزر یکی از قطعی‌ترین روش‌های درمانی است زیرا احتمال بازگشت پولیپ در این روش کمتر است.

مقالات پیشنهادی دکتر سوشا : 

• بهترین راههای درمان خانگی خشکی بینی