سرطان سارکوم | Sarcoma

علائم سرطان سارکوم ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• توده‌ای که از زیر پوست احساس می‌شود و ممکن است دردناک باشد.
• درد استخوان
• شکستن استخوان به طور غیر منتظره در اثر آسیب دیدگی جزئی یا حتی بدون آسیب دیدگی
• درد شکم
• کاهش وزن

هنوز علت سرطان سارکوم مشخص نیست. به طور کل ، سرطان زمانی اتفاق می‌افتد که جهشی در ماده ژنتیکی سلول (DNA) ایجاد می‌شود. درون یک سلول تعداد زیادی از ژن‌های فرد بسته بندی شده است، که هریک از آن‌ها حاوی مجموعه‌ای از دستورالعمل‌ها است که به سلول می‌گوید چه وظایفی برای انجام دادن دارد و همچنین نحوه رشد و تقسیم سلول را تنظیم می‌کند.
جهش‌ها ممکن است باعث شوند، سلول‌ها به رشد و تقسیم غیر قابل کنترل و زندگی کردن (در حالی که سلول‌های سالم در حال از بین رفتن هستند)، ادامه دهند. اگر این اتفاق بیفتد، سلول‌های غیر طبیعی جمع شده می‌توانند تومور ایجاد کنند. همچنین سلول‌های سرطانی می‌توانند به سایر قسمت‌های بدن نیز گسترش یابند (متاستاز شوند).

عواملی که می‌توانند خطر سرطان سارکوم را افزایش دهند، عبارتند از:

• سندرم‌های ارثی: برخی از سندرم‌هایی که خطر ابتلا به سرطان را افزایش می‌دهند، می‌توانند از والدین به کودکان منتقل شوند. نمونه‌هایی از سندروم‌هایی که خطر سرطان سارکوم را افزایش می‌دهند شامل رتینوبلاستومای خانوادگی (وراثتی) و نوروفیبروماتوز نوع 1 است.
• پرتودرمانی سرطان: پرتودرمانی برای سرطان، خطر ابتلا به سرطان سارکوم را افزایش می‌دهد.
• تورم مزمن (لیمفیدما): لیمفیدما تورم ناشی از تجمع مایعات لنفاوی است که هنگام مسدود شدن یا آسیب دیدن سیستم لنفاوی ایجاد می‌شود. این بیماری خطر ابتلا به نوعی سارکوم به نام آنژیوسارکوم را افزایش می‌دهد.
• قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی: برخی مواد شیمیایی مانند بعضی از مواد شیمیایی صنعتی و علف کش‌ها می‌توانند خطر سارکوم را که بر کبد تأثیر می‌گذارد، افزایش دهد.
• قرار گرفتن در معرض ویروس‌ها: ویروسی به نام هرپس ویروس انسانی می‌تواند خطر ابتلا به نوعی سارکوم به نام سارکوم کاپوسی را در افرادی با سیستم ایمنی ضعیف افزایش دهد.

نه تنها خود بیماری سرطان سارکوم موجب بروز عوارض و علائمی در شما می‌شود، درمان سارکوم نیز می‌تواند عوارض جانبی ایجاد کند. به طور مثال شیمی درمانی می‌تواند با علائمی مانند ریزش مو، حالت تهوع، استفراغ و … همراه باشد، در مورد راه‌های تسکین هرگونه عوارضی که دارید، با تیم پزشکی خود صحبت کنید.

همچنین از پزشک خود در مورد تغییر در رژیم غذایی و ورزش خود بپرسید زیرا این تغییرات می‌تواند به بهبود وضعیت درمانی شما کمک کند. اگر مطمئن نیستید که چه نوع مواد غذایی را باید بخورید، از یک متخصص تغذیه سوال کنید. ورزش‌هایی مانند پیاده روی یا شنا می‌توانند خستگی ناشی از سرطان سارکوم را تسکین دهند و به شما در بهبودی عوارض درمان‌هایی مانند شیمی درمانی و پرتونگاری کمک می‌کند.

بسیاری از انواع سرطان سارکوم وجود دارد و دانستن اینکه بیماری شما دقیقاً کدام نوع است، برای تجویز یک برنامه درمانی بسیار مهم است. تحقیقات نشان می‌دهد که داشتن یک نمونه بیوپسی (نمونه برداری) که توسط آسیب شناس متخصص بررسی شده باشد، شانس تشخیص دقیق را بالا می‌برد. آزمایشات و روش‌های مورد استفاده برای تشخیص بیماری سرطان سارکوم عبارتند از:

• معاینه بدنی : پزشک شما برای درک بهتر علائم شما، احتمالاً معاینه فیزیکی انجام می‌دهد و به دنبال سرنخ‌های دیگری است که به او در تشخیص بیماری کمک کند.
• نمونه برداری از بافت برای آزمایش : بیوپسی برداشتن یک تکه از بافت مشکوک برای آزمایشگاه است. آزمایشگاه‌های پیشرفته می‌توانند مشخص کنند که آیا سلول‌ها سرطانی هستند و حتی نوع سرطان آن‌ها را مشخص می‌کنند. آزمایش‌ بر روی نمونه، می‎تواند اطلاعاتی را برای انتخاب بهترین روش درمانی نیز در اختیار پزشک قرار دهد.
نحوه نمونه برداری به وضعیت بیمار بستگی دارد. بیوپسی را می‌توان با سوزنی که از طریق پوست عبور می‌کند برداشت، یا اینکه نمونه برداری از بافت مشکوک حین عمل انجام شود، گاهی اوقات بیوپسی همزمان با عمل جراحی برای از بین بردن سرطان انجام می‌شود.
• تصویربرداری : اینکه کدام تست تصویربرداری برای شما مناسب است، به وضعیت شما بستگی دارد. بعضی از تصویر برداری‌ها مانند اشعه X برای دیدن مشکلات استخوانی بهتر است. عکس برداری‌های دیگر مانند ام آر آی (MRI) برای دیدن مشکلات بافت همبند بهتر است. سایر آزمایش‌های تصویربرداری ممکن است شامل سونوگرافی ، اسکن استخوان، سی تی اسکن و توموگرافی انتشار پوزیترون (PET) باشد.
آزمایشات و روش‌های دیگر بسته به وضعیت شما ممکن است مورد استفاده قرار گیرد.

اینکه چه نوع درمانی برای شما مناسب است، بستگی به نوع سرطان سارکوم و شدت آن دارد. درمان سرطان سارکوم ممکن است شامل شیمی درمانی، داروهای ایمونوتراپی، پرتودرمانی، پیوند مغز استخوان یا ترکیبی از این موارد باشد. هدف از این درمان تخریب هرچه بیشتر سلول‌های سرطانی و از بین بردن این بیماری است.

درمان سرطان سارکوم شامل موارد زیر است:
1. عمل جراحی: هدف از جراحی سارکوم ، از بین بردن همه سلولهای سرطانی است. گاهی اوقات برای از بین بردن همه سرطان لازم است یک بازو یا پا قطع شود، اما جراحان سعی می‌کنند در صورت امکان عملکرد اندام را حفظ کنند. بعضی اوقات بدون آسیب رساندن به ساختارهای مهم مانند اعصاب یا اعضای بدن، همه سرطان قابل رفع نیست. در این شرایط، جراحان سعی می کنند تا حد ممکن سارکوم را خارج کنند.
2. شیمی درمانی: در شیمی درمانی از داروهای خاص برای از بین بردن سلول‌های در حال رشد سریع مانند سلول‌های سرطانی استفاده می‌شود. این داروها معمولاً به صورت تزریق وریدی تجویز می‌شوند، اما برخی داروهای شیمی درمانی به صورت قرص نیز باید مصرف شود. برخی از انواع سارکوم به درمان شیمی درمانی پاسخ می‌دهند.
3. پرتو درمانی: در پرتودرمانی از پرتوهای پر انرژی مانند اشعه X و پروتون برای از بین بردن سلول‌های سرطانی استفاده می‌شود.
4. درمان هدفمند: درمان هدفمند یک دارو درمانی است که از داروهایی استفاده می‌کند که به نقاط ضعف خاصی در سلول‌های سرطانی حمله می‌کنند. پزشک ممکن است سلول‌های سارکوم شما را آزمایش کند تا ببیند احتمالاً آن‌ها به درمان هدفمند پاسخ می‌دهند یا نه.
5. ایمونوتراپی : ایمنوتراپی یک درمان دارویی است که از سیستم ایمنی بدن شما برای مقابله با سرطان استفاده می‌کند. سیستم ایمنی مقابله کننده با بیماری بدن شما ممکن است به سرطان حمله نکند زیرا سلول‌های سرطانی پروتئین‌هایی تولید می‌کنند که سلول‌های سیستم ایمنی بدن را کور می‌کنند. داروهای ایمونوتراپی با دخالت در این فرآیند کار می‌کنند.
6. درمان فرسایشی: درمان فرسایشی با استفاده از برق برای گرم کردن سلول‌ها، مایعات بسیار سرد برای یخ زدن سلول‌ها یا امواج فراصوت با فرکانس بالا برای آسیب رساندن، سلول‌های سرطانی را از بین می‌برد.
7. درمان جایگزین و مکمل: هیچ مکملی برای درمان سرطان سارکوم یافت نشده است، اما برخی داروهای مکمل که پزشک برای شما تجویز می‌کند، ممکن است در مقابله با استرس ناشی از سرطان و عوارض جانبی درمان سرطان به شما کمک کند. در مورد گزینه‌های درمانی مکمل با پزشک خود صحبت کنید ، مانند:

• فعالیت بدنی
• هنر درمانی
• مراقبه
• موزیک درمانی
• تمرینات آرامش ذهن
• طب سوزنی

برای اینکه از مبتلا شدن به سرطان سارکوم پیشگیری کنید، باید سعی کنید در معرض برخی از عواملی که خطر ابتلا به سرطان را افزایش می‌دهند، قرار نگیرید، به طور مثال:

• اشعه‌های یونیزان
• مواد تشکیل دهنده خاص در علف کش ‌ها و آفت‌ کش ها
• هر ماده سرطان زای دیگر

در صورت بروز علائم مداوم که نگران کننده باشند، به پزشک مراجعه کنید. پزشک شما اگر با توجه به علائمتان مشکوک به سرطان سارکوم شود، ممکن است شما را به پزشک فوق تخصص انکولوژی ، ارجاع دهد.
از آنجا که زمان شما برای ملاقات پزشک کوتاه است، بهتر است قبل از وقت ملاقاتتان با پزشک، سوال‌ها و یا علائمتان را یادداشت کنید تا در آن زمان کوتاه همه مشکلات خود را با پزشک در میان بگذارید.