سیتالوپرام | Citalopram
اشکال دارویی سیتالوپرام
- قرص ، قطره ، داروی مایع خوراکی (در آمریکا)
اطلاعات دارویی سیتالوپرام
افسردگی و اختلالات اضطرابی مانند پانیک ، میتواند بدون هیچ دلیل روشن و یا توسط یک رویداد تلخ در زندگی و یا بیماری خاصی ایجاد شود. سلولهای مغزی (عصبی) به نام نورونها، مواد شیمیایی را ترشح میکنند که بر سایر نورونها اثر تحریکی دارند. این روند منجر به ایجاد یک پالس الکتریکی میشود که بسیاری از عملکردهای مغز از آن طریق به انجام میرسد. سروتونین یکی از این مواد ترشح شونده در مغز است. وقتی که این مواد شیمیایی ترشح شدند نورونهای دیگر را تحریک میکنند و سپس دوباره به درون نورونها جذب میشوند. داروهای ضد افسردگی SSRI نظیر سیتالوپرام مقدار سروتونین موجود در مغز را افزایش میدهند. این مکانیسم سبب کاهش علائم افسردگی و اختلالات اضطرابی در بعضی از بیماران میشود.
مقدار و روش مصرف داروی سیتالوپرام
- قبل از شروع درمان با داروی سیتالوپرام ، بروشور دارویی داخل بسته را به دقت مطالعه کنید. این بروشور به شما کمک میکند تا اطلاعات جامعی را راجع به دارو به دست آورده و از عوارض جانبی احتمالی آن مطلع شوید.
- دوز و مقدار داروی سیتالوپرام ، از فردی به فرد دیگر متفاوت است؛ دارو را دقیقاً همانطور که پزشک به شما تجویز کرده است، استفاده نمایید.
- اگر قطره خوراکی سیتالوپرام برای شما تجویز شده است، تعداد قطره مورد نظر را در نوشیدنی مثل آب پرتقال بریزید و بخورید.
- سیتالوپرام را میتوانید قبل و بعد از غذا بخورید.
- اگر فراموش کردید که دوز داروی سیتالوپرام روزانه خود را در زمان مشخص مصرف کنید اما به زودی یادتان افتاد، دارو را مصرف کنید؛ اما اگر زمانی به یاد آوردید که نزدیک به ساعت دوز بعدی دارو است، دوز از یاد رفته را مصرف نکنید. نباید به خاطر دوز از یاد برده شده، دو دوز از دارو را باهم مصرف کنید.
موارد منع مصرف داروی سیتالوپرام
- به تاریخ انقضای داروی سیتالوپرام توجه کنید و اگر دارویی که در دستتان است تاریخ انقضای آن تمامشده است،از آن مصرف نکنید.
- هرگز داروی سیتالوپرام را به فرد دیگری حتی با علائم مشابه خودتان تجویز نکنید.
- تداخل دارویی سیتالوپرام را چک کنید و اگر در حال استفاده از دارویی هستید که با این دارو تداخل دارد، با پزشک خود راجع به استفاده از داروهایتان مشورت نمایید.
مصرف سیتالوپرام در دوران بارداری و شیردهی
در دوران بارداری و شیردهی، نباید دارویی را خودسرانه و بدون مشورت با پزشک استفاده کنید. داروها میتوانند آثار مخربی روی جنین و یا خودتان داشته باشند.
تاثیر سیتالوپرام بر رانندگی و کار با ماشین آلات
سیتالوپرام میتواند باعث سرگیجه و خواب آلودگی در شما شود، قبل از رانندگی و کار با ماشین آلات از هوشیاری خود مطمئن شوید.
تداخلات دارویی سیتالوپرام
تداخل دارویی ممکن است عملکرد داروها را تغییر و خطر ابتلا به عوارض جانبی جدی را افزایش دهد. یک لیست از تمام داروهایی (ازجمله داروهای با نسخه / بدون نسخه و داروهای گیاهی) که استفاده میکنید تهیه کرده و آن را با دکتر و داروساز خود به اشتراک بگذارید. دوز دارو مصرفی خود را بدون مشورت با دکتر خود تغییر نداده و یا مصرف دارو را ترک نکنید.
برخی از داروهایی که ممکن است با این دارو تداخل کنند عبارتاند از: داروهایی که میتوانند موجب خونریزی یا کبودی شوند (از جمله داروهای ضد پلاکتی مانند کلوپیدوگرل (clopidogrel)،داروهای ضد التهابی غیراستروئیدی مانند ایبوپروفن (ibuprofen)، “رقیقکنندههای خون” مانند وارفارین (warfarin)).
سیتالوپرام با مهارکنندههای MAO تداخل دارویی جدی ایجاد میکنند، این تداخل ممکن است حتی منجر به مرگ شود، همراه با این دارو از مهارکنندههای MAO (ایزوکاربوکسازید (isocarboxazid) ، لینزولید (linezolid)، متیلن بلو (methylene blue)، موکلوبماید (moclobemide)، فنلزین (phenelzine)، پروکاربازین (procarbazine)، رازاگیلین (rasagiline)، سلجیلین (selegiline) ، ترانیل سیپرومین (tranylcypromine)) استفاده نکنید. اکثر مهارکنندههای MAO حتی نباید تا 2 هفته قبل و بعد از شروع استفاده از داروی سرترالین ، استفاده شوند.
برچسب بر روی تمام داروهای خود را (مانند داروهای آلرژی یا سرفه و سرماخوردگی) بررسی کنید چرا که برخی از آنها از موادی تشکیل شدهاند که باعث خوابآلودگی میشوند و یا خطر خونریزی را افزایش میدهند. از پزشک خود در مورد استفاده از آنها سؤال کنید تا با خیال راحت بتوانید از این داروها استفاده کنید.
آسپرین اگر به همراه سیتالوپرام مصرف شود ، میتواند خطر خونریزی را افزایش دهد. با این حال، اگر دکتر به شما برای پیشگیری از سکته مغزی یا حمله قلبی ، آسپرین با دوز پایین (معمولاً دوزهای 325-81 میلیگرم در روز) تجویز کرده است ، باید مصرف آن را ادامه دهید،مگر اینکه دکتر به شما دستور ترک مصرف آسپرین را دهد. راجع به جزئیات بیشتر با داروساز خود مشورت کنید.
اگر داروهایی مصرف میکنید که باعث خوابآلودگی میشوند، به دکتر یا داروساز خود بگویید، از جمله: الکل، آنتیهیستامینها (از قبیل ستیریزین (cetirizine)، دیفن هیدرامین (diphenhydramine))، داروهای خواب و یا اضطراب (مانند آلپرازولام (alprazolam)، دیازپام (diazepam)، زولپیدم (zolpidem))، شلکنندههای عضلانی و داروهای ضد درد و مسکن (مانند کدئین).
بسیاری از داروها علاوه بر سیتالوپرام ممکن است ریتم قلب (طولانی شدن زمان QT) را تحت تأثیر قرار دهند، از جمله: آمیودارون (amiodarone)، دوفتیلید (dofetilide)، پیموزاید (pimozide)، پروکائین آمید (procainamide)، کینیدین (quinidine)، سوتالول (sotalol)، آنتی بیوتیک های ماکرولید (مانند اریترومایسین).
اگر داروهای افزایش دهنده سروتونین را به همراه داروی سیتالوپرام استفاده نمایید ، خطر سمیت به سروتونین در شما افزایش مییابد. اگر در حال استفاده از این داورها هستید ، به پزشک خود اطلاع دهید. این داروها عبارتاند از : داروهای خیابانی مانند MDMA / “اکستازی” ، مخمر سنت جان، داروهای ضد افسردگی خاص (از جمله SSRIها مانند فلوکستین/پاروکستین ، SNRIها مانند ونلافاکسین (venlafaxine)). در نظر داشته باشید خطر ابتلا به سندرم سمیت به سروتونین زمانی افزایش مییابد که دوز این داروها را افزایش دهید و یا استفاده از این داروها را آغاز نمایید.
داروی سیتالوپرام بسیار شبیه به اس سیتالوپرام است ، این دارو را همراه با داروی اس سیتالوپرام استفاده نکنید.
سیتالوپرام ممکن است با آزمایشهای خاصی (از جمله اسکن مغز برای بیماری پارکینسون)، تداخل کرده و باعث نتایج اشتباه شود. قبل از انجام آزمایش ، راجع به استفاده از این دارو ، با پرسنل آزمایشگاه مشورت کنید.
موارد هشدار و احتیاطات ویژه حین مصرف داروی سیتالوپرام
بعضی داروها را نمیتوان در بعضی از شرایط تجویز نمود و بعضی داروها نیز در صورتی که نیاز به درمان تکمیلی باشد تجویز میگردد؛ بنابراین بهتر است که قبل از مصرف داروی سیتالوپرام ، پزشکتان از موارد زیر مطلع باشد:
- در صورتی که باردارید یا قصد باردار شدن دارید و یا به نوزاد خود شیر میدهید.
- اگر فشارخون شما بالا است.
- اگر به بیماری دیابت مبتلا هستید.
- اگر سابقه خلق و خوی بالا (مانند شیدایی در اختلال دو قطبی) دارید.
- اگر هرگونه مشکل کبدی یا کلیوی دارید.
- اگر مشکل قلبی دارید.
- در صورتی که به بیماری گلوکوم (افزایش فشار چشم) مبتلا هستید.
- اگر تا به حال دچار تشنج شدهاید.
- اگر اختلال خونی و یا سابقه خونریزی داشتهاید.
- اگر تا به حال با الکتروشوک (ECT) تحت درمان قرار گرفتهاید.
- اگر طی دو هفته گذشته داروی ضد افسردگی مانند مهار کننده مونو-اکسیداز (MAOI) استفاده کردهاید.
- اگر در حال مصرف داروی خاصی هستید. این داروها شامل تمامی داروهای در دسترس است، چه برایتان تجویز شده است و چه بدون تجویز پزشک آن را مصرف میکنید نظیر داروهای گیاهی و داروهای مکمل.
- اگر سابقه واکنش آلرژیک به دارویی دارید.
عوارض جانبی داروی سیتالوپرام
همه داروها ممکن است عوارض جانبی ایجاد کنند. اما بسیاری از مصرف کنندگان نیز هیچ نوع عارضهای بروز نمیدهند. یکسری از عوارض بعد از گذشت مدت کوتاهی از مصرف دارو، از بین میروند. در صورت بروز مستمر هریک از عوارض میبایست به پزشک اطلاع داده شود:
- کسالت، سوء هاضمه، اسهال و یبوست: غذاهای ساده مصرف نمایید و روزانه چندین لیوان آب بنوشید.
- احساس خستگی، سرگیجه، خواب آلودگی: در این شرایط از رانندگی کردن و کار با ابزار خودداری نمایید.
- خشکی دهان: آدامسهای بدون شکر بجویید.
- سردرد: از پزشکتان بخواهید که یک مسکن مناسب تجویز نماید.
- تغییرات خلق و خو، عصبانیت، بی قراری و رعشه: این عوارض معمولاً در چند روز اول مصرف دارو بر طرف میشوند. اما در صورت آزار دهنده شدن هر کدام از موارد با پزشک خود مشورت نمایید.
- تعریق، مشکلات خواب، کم خوابی، کاهش وزن، کاهش میل و قدرت جنسی، بی اشتهایی، درد، احساس سوزن سوزن شدن، صدای زنگ زدن در گوش، خمیازه، تپش قلب، آبریزش بینی، خارش: در صورت آزار دهنده شدن هر کدام از این موارد به پزشک خود اطلاع دهید.
نکته مهم: برخی از افرادی که این دارو را مصرف میکنند، ممکن است به آن حساسیت داشته باشند. در صورتی که هر نوع ورم دور دهان، مشکلات تنفسی و کهیرهای پوستی مشاهده نمودید در اسرع وقت به پزشک مراجعه نمایید.
اگر شما هر علائم دیگری دارید که احساس میکنید به خاطر استفاده از داروی سیتالوپرام میباشد، با پزشک خود مشورت کنید.
مصرف بیش از حد داروی سیتالوپرام (مسمومیت دارویی)
- سیتالوپرام را بیش از دوز تجویز شده توسط پزشک ، مصرف نکنید.
- اگر احساس کردید که فردی دچار مسمومیت شده است و علائمی مانند تنگی نفس ، غش و ضعف (از حال رفتن) در او دیدید، سریعاً با اورژانس تماس بگیرید.
شرایط نگهداری داروی سیتالوپرام
- دارو را از دسترس کودکان دور نگه دارید.
- دارو را در جایی خشک و خنک و به دور از گرما و تابش نور مستقیم نگه دارید.
دوست داری راجع به این داروها اطلاعات بیشتری کسب کنی؟
مقاله پیشنهادی:
- 10 روش بسیار مفید برای درمان پانیک بدون دارو
- قارچ جادویی برای درمان افسردگی شدید
- ارتباط نگران کننده مصرف قند با افسردگی
- افسردگی میتواند موجب تغییر ساختار مغز شود
شما هم می توانید در مورد این دارو پرسش خود را با ما به اشتراک بگذارید
برای ثبت پرسش خود لازم است ابتدا وارد حساب کاربری خود شده یا روی دکمه " افزودن پرسش جدید " کلیک کنید. همچنین پرسش شما بعد از ثبت، توسط مدیریت سایت بررسی و بعد از تاییدیه مدیریت سایت، پرسش شما نمایش داده می شود.با عرض سلام و ادب
۱)مصرف این دارو بعد از صبحانه و نورتریپتیلین بعد از شام؛ میتواند واکنش منفی موجب گردد یا مانعی ندارد و هر دو موجبات تاثیرات مثبت در نوبت خود میگردند؟ این داروها هر کدام از سوی متخصص جداگانه تجویز گردیده اند؛
چه عاملی میتواند در تجویز یکی از این دو داره موثر باشد چیت؟
۲) تاثیر مثبتِ این دارو بر افراد افسرده در چه بازه زمانی محسوس میشه؟
و در آخر از زحمات شما بزرگواران تشکر و اعتراف میکنم که چنین سایتی ندیده ام
🙏🌹