بوتولیسم (botulism)
درباره بیماری بوتولیسم
اطلاعات بیماریها : بوتولیسم یک بیماری نادر اما جدی ناشی از سم باکتریای به نام کلستریدیوم بوتولینوم است. سه شکل متداول بوتولیسم عبارتاند از:
• بوتولیسم ناشی از مواد غذایی: باکتریهای مضر در محیط کم اکسیژن مانند غذاهای کنسرو شده رشد و تولید سم میکنند.
• بوتولیسم زخم: اگر این باکتری وارد بریدگی شود، ایجاد یک عفونت خطرناک میکند که میتواند تولید سم کند.
• بوتولیسم اطفال: این رایجترین شکل از بوتولیسم است و زمانی آغاز میشود که اسپور باکتریایی کلستریدیوم بوتولینوم در روده نوزاد رشد کند. این نوع بهطورمعمول در سنین ۲ تا ۸ ماهگی رخ میدهد.
تمام اشکال این بیماری میتواند کشنده باشد و اورژانس پزشکی محسوب میشود.
علائم و نشانههای بیماری بوتولیسم
کلیک کنیدبوتولیسم ناشی از مواد غذایی
علائم و نشانههای این بیماری ناشی از مواد غذایی بهطورمعمول بین ۱۲ تا ۳۶ ساعت پس از ورود سم به بدن ایجاد میگردند. اما زمان بروز علائم میتواند از چند ساعت تا چند روز بسته به میزان سم متغیر باشد. علائم و نشانههای بوتولیسم ناشی از مواد غذایی عبارتاند از:
• اشکال در بلع و یا صحبت کردن
• خشکی دهان
• ضعف عضلات صورت در هر دو طرف صورت
• تاری دید یا دوبینی
• افتادگی پلک
• مشکلات تنفسی
• تهوع، استفراغ و دردهای شکمی
• فلج
بوتولیسم زخم
بسیاری از افرادی که به بوتولیسم زخم دچار میشوند معمولاً چند بار در روز، دارو تزریق میکنند لذا دشوار است که بفهمیم چه مدت طول میکشد تا علائم و نشانههای بیماری پس از ورود سم به بدن ایجاد شوند. نشانههای بوتولیسم زخم عبارتاند از:
• اشکال در بلع و یا صحبت کردن
• ضعف عضلات صورت در هر دو طرف صورت
• تاری دید یا دوبینی
• افتادگی پلک
• مشکلات تنفسی
• فلج
بوتولیسم اطفال
اگر بوتولیسم نوزادان به مواد غذایی، ازجمله عسل، مرتبط باشد مشکلات از ۱۸ تا ۳۶ ساعت بعد از ورود سم به بدن نوزاد، آشکار میشوند. علائم و نشانهها عبارتاند از:
• یبوست (اغلب اولین نشانه)
• حرکات سست به علت ضعف عضلانی و مشکل در کنترل سر
• گریه ضعیف
• کجخلقی
• سرازیر شدن آب دهان
• افتادگی پلک
• خستگی
• مکیدن سخت یا مشکل در تغذیه
• فلج
معمولاً علائم و نشانههای خاصی همراه با بوتولیسم رخ نمیدهد. بهعنوانمثال، بوتولیسم باعث افزایش فشارخون و ضربان قلب و یا تب و یا سردرگمی نمیشود. بااینحال، گاهی اوقات، این بیماری در اثر زخم ممکن است باعث تب شود.
علل بیماری بوتولیسم
کلیک کنیدبوتولیسم اطفال
منبع بوتولیسم نوزادان ممکن است عسل باشد اما بیشتر احتمال دارد در اثر قرار گرفتن در معرض خاکآلوده به باکتری ایجادشده باشد.
بوتولیسم ناشی از مواد غذایی
منبع بوتولیسم ناشی از مواد غذایی اغلب غذاهای کنسرو شده خانگی که اسید کمی دارند، مانند لوبیا سبز، ذرت و چغندر، میباشد. شایعترین منبع بیماری در آلاسکا غذاهای دریایی تخمیر شده است. بااینحال، این بیماری از طریق فلفل تند، سیبزمینی پخته، فویل پیچیده و روغن سیردار نیز میباشد.هنگامیکه شما مواد غذایی حاوی سم میخورید، عمل عصب مربوطه مختل شده و ایجاد فلج میگردد.
بوتولیسم زخم
هنگامیکه باکتری کلستریدیوم بوتولینوم وارد زخم شود در آنجا میتواند تکثیرشده و تولید سم کند. بوتولیسم زخم در دهههای اخیر در افرادی که هروئین تزریق میکنند، افزایشیافته است.
مزایای سم بوتولینوم
شما ممکن است تعجب کنید که چگونه چیزی بسیار سمی میتواند مفید باشد، اما دانشمندان دریافتهاند که اثر فلجکنندگی سم بوتولینوم آن را در شرایط خاصی مفید میسازد.
سم بوتولینوم است بهمنظور کاهش چینوچروک صورت با جلوگیری از انقباض ماهیچههای زیر پوست و در شرایط پزشکی خاصی مانند گرفتگی عضلات پلک و عرق کردن شدید زیر بغل استفادهشده است.
عوارض بیماری بوتولیسم
کلیک کنیدبه دلیل تأثیر آن بر کنترل عضلات سراسر بدن، سم بوتولینوم میتواند باعث عوارض بسیاری شود. از موارد اورژانسی آن میتوان به اثر آن روی تنفس اشاره کرد که شایعترین علت مرگومیر در بیماری بوتولیسم میباشد. عوارض دیگر، که ممکن است نیاز به توانبخشی داشته باشند ممکن است شامل موارد زیر باشد:
• مشکل در صحبت کردن
• مشکل در بلع
• ضعف طولانیمدت
• خستگی
• تنگی نفس
تشخیص بیماری بوتولیسم
کلیک کنیدبرای تشخیص این بیماری ، پزشک شما را ازنظر نشانههای ضعف عضلانی یا فلج، مانند افتادگی پلک و ضعف صدا بررسی میکند. دکتر شما همچنین درباره غذاهایی که طی چند روز گذشته خوردهاید سؤال میپرسد و همچنین در این مورد که آیا در این مدت زخمی روی بدنتان بوده که بتواند منبع ورود باکتری باشد یا خیر.
در موارد احتمالی بوتولیسم اطفال، دکتر ممکن است بپرسید که آیا کودک بهتازگی از عسل استفاده کرده است یا خیر و اینکه دچار یبوست یا سستی و تنبلی هست یا خیر.
آزمایش خون، مدفوع یا استفراغ ازنظر وجود شواهدی از سم باکتری ممکن است به تشخیص بوتولیسم نوزادان یا بوتولیسم ناشی از مواد غذایی کمک کند، اما به دلیل اینکه این آزمایشات ممکن است چند روز به طول انجامد، معاینه بالینی پزشک، ابزار اصلی تشخیص است.
درمان بیماری بوتولیسم
کلیک کنیدبرای موارد بوتولیسم ناشی از مواد غذایی، پزشکان گاهی با القای استفراغ و دادن داروهایی برای افزایش اجابت مزاج، به پاکسازی دستگاه گوارش اقدام میکنند. اگر بوتولیسم زخم داشته باشید، ممکن است نیاز به برداشتن بافت عفونی از طریق جراحی باشد.
دفع سم
اگر برای فرد بوتولیسم ناشی از مواد غذایی یا بوتولیسم زخم تشخیص داده شود، به وی ضد سم تزریق خواهد شد. ضدسم به سمهایی که هنوز در گردش خون هستند متصل شده و مانع از صدمه رساندن آنها به عصب میشود. ضد سم نمیتواند آسیبهای واردشده را از بین ببرد. خوشبختانه، اعصاب توان بازسازی دارند. بسیاری از مردم بهطور کامل بهبود مییابند، اما ممکن است ماهها،درمانشان به طول انجامد.انواع مختلفی از ضد سم، تحت عنوان ایمنو گلوبولین بوتولیسم، وجود دارند که برای درمان نوزادان استفاده میشود.
آنتیبیوتیکها
آنتیبیوتیکها برای درمان بوتولیسم در اثر زخم توصیه میشود. بااینحال، این داروها برای سایر انواع بوتولیسم توصیه نمیشود زیرا آنها میتوانند آزادسازی سموم را تسریع کنند.
ابزارهای کمک تنفسی یا ونتیلاتور
اگر شما به علت این بیماری، به مشکل تنفسی دچار شده باشید، احتمالاً نیاز به دستگاه تهویه مکانیکی برای چند هفته خواهید داشت.
توانبخشی
همانطور که شما رو به بهبود میروید ممکن است نیاز به اقدامات درمانی برای بهبود گفتار، بلع و دیگر عملکردهای تحت تأثیر این بیماری داشته باشید.
چقدر طول میکشه تا سم اثر کنه؟ چقدر زمان داریم تا برسیم به بیمارستان؟
شما هم می توانید در مورد این بیماری داستان خود را با ما به اشتراک بگذارید
برای ثبت داستان خود لازم است ابتدا وارد حساب کاربری خود شده یا روی دکمه " افزودن داستان جدید " کلیک کنید. همچنین داستان شما بعد از ثبت، توسط مدیریت سایت بررسی و بعد از تاییدیه مدیریت سایت، داستان شما نمایش داده می شود.شما هم می توانید در مورد این بیماری پرسش خود را با ما به اشتراک بگذارید
برای ثبت پرسش خود لازم است ابتدا وارد حساب کاربری خود شده یا روی دکمه " افزودن پرسش جدید " کلیک کنید. همچنین پرسش شما بعد از ثبت، توسط مدیریت سایت بررسی و بعد از تاییدیه مدیریت سایت، پرسش شما نمایش داده می شود.چقدر طول میکشه تا سم اثر کنه؟ چقدر زمان داریم تا برسیم به بیمارستان؟