دابیگاتران (Dabigatran)

اطلاعات دارویی دابیگاتران

اطلاعات دارویی : گاهی اوقات، لخته‌های خونی خطرناک می‌توانند در رگ‌ها تشکیل شده و منجر به مسدود شدن عروق شوند. خطر تشکیل این نوع لخته‌ها معمولاً پس از جراحی‌های خاص و یا در افرادی که تپش‌های قلب سریع و نامنظم دارند بیشتر است. دابیگاتران با پیشگیری از تشکیل لخته‌های خونی روند تشکیل این لخته‌ها را کند می‌کند. دابیگاتران سبب مهار ماده‌ای در خون که مسئول تشکیل لخته‌های خونی است (ترومبین) می‌شود. این بدان معناست که دابیگاتران برای درمان لخته‌های خونی که به طور ناخواسته در دست و پا تشکیل ‌شده‌اند مناسب می‌باشد. داروی دابیگاتران برای پیشگیری از تولید لخته در دست، پا، ریه، قلب و کلیه‌ها نیز مفید است.

از سویی دیگر دابیگاتران ممکن است برای از بین بردن لخته‌های خونی در ترومبوز عمیق عروقی یا آمبولی ریه نیز تجویز گردد. علاوه بر این برای پیشگیری از تشکیل لخته پس از جراحی لگن و یا زانوها و یا در هنگامی که فرد مبتلا به تپش‌های قلب سریع و نامنظم باشد تجویز می‌گردد.

سال‌های مدیدی است که از دارویی به نام وارفارین برای درمان این نوع لخته‌های خونی استفاده می‌شود. با این وجود افرادی که وارفارین مصرف می‌کنند باید به صورت روتین به منظور سرعت تشکیل لخته‌های خونی ارزیابی شوند. این بدان معناست که دوز مصرفی وارفارین باید پی در پی کنترل و اصلاح شود. دابیگاتران تفاوت‌هایی با عملکرد وارفارین دارد به این صورت که افرادی که دابیگاتران دریافت می‌کنند نیاز به ارزیابی روتین ندارند (اگرچه تست‌های خونی در مواقع خاصی مورد نیاز می‌باشند).

موارد منع مصرف داروی دابیگاتران

• به همراه دابیگاتران ، مسکن ضد التهابی مانند آسپیرین یا ایبوپروفن مصرف نکنید.
• به تاریخ انقضا دارو توجه کنید و اگر دارویی که در دستتان است تاریخ انقضای آن تمام‌شده است،از آن مصرف نکنید.
• هرگز دارو را به کس دیگری حتی با علائم مشابه خودتان تجویز نکنید.
• دارو را بیش از دوز تجویزشده توسط پزشک ، مصرف نکنید.
• تداخل دارویی دارو را چک کنید و حتماً به پزشکتان،اطلاع دهید که در حال مصرف چه داروی دیگری هستید.

تداخل دارویی دابیگاتران

تداخل دارویی ممکن است عملکرد داروها را تغییر و خطر ابتلا به عوارض جانبی جدی را افزایش دهد. یک لیست از تمام داروهایی (ازجمله داروهای با نسخه / بدون نسخه و داروهای گیاهی) که استفاده می‌کنید تهیه کرده و آن را با دکتر و داروساز خود به اشتراک بگذارید. دوز دارو مصرفی خود را بدون مشورت با دکتر خود تغییر نداده و یا مصرف دارو را ترک نکنید.

برخی از داروهایی که ممکن است با دابیگاتران تداخل کنند ، عبارت‌اند از: میفپریستون (mifepristone).

برخی از داروها بر حذف و عملکرد دابیگاتران تأثیر می‌گذارند ، این داروها عبارت‌اند از: کوبیسیستات (cobicistat) ، سیکلوسپورین، درونیدرونات، کتوکونازول، ریفامپین و مخمر سنت جان.

آسپرین ، داروهای آسپرین مانند (سالیسیلات‌ها)، داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (مانند ایبوپروفن ، ناپروکسن، سلکوکسیب) ممکن است اثرات مشابه دابیگاتران داشته باشند. این داروها را در طول درمان با دابیگاتران استفاده نکنید ، زیرا ممکن است خطر خونریزی را افزایش دهند.

برچسب روی تمام داروهای با نسخه و بدون نسخه‌ای که مصرف می‌کنید را بررسی کنید، زیرا این محصولات دارویی ممکن است حاوی داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAID) یا سالیسیلات‌ها باشند از جمله محصولات ضد درد / تب ( مانند استامینوفن) که مشابه دابیگاتران هستند و ممکن است خطر ابتلا به عوارض جانبی را افزایش دهد. با این حال، اگر دکتر به شما برای پیشگیری از سکته مغزی یا حمله قلبی ، آسپرین با دوز پایین (معمولاً دوزهای 325-81 میلی‌گرم در روز) و یا داروهای مرتبط (مانند کلوپیدوگرل، تیکلوپیدین) تجویز کرده است ، راجع به مصرف آن‌ها با دکتر یا داروساز خود مشورت کنید.

نکاتی که قبل از مصرف دابیگاتران باید در نظر گرفته شود

بعضی داروها را نمی‌توان در بعضی از شرایط تجویز نمود و بعضی داروها نیز در صورتی که نیاز به درمان تکمیلی باشد تجویز می‌گردد. بنابراین بهتراست که قبل از مصرف داروی دابیگاتران ، پزشکتان از موارد زیر مطلع باشد:

• در صورت تصمیم به بچه دار شدن، حاملگی و یا در صورتی که به نوزاد خود شیر می‌دهید.
• اگر کلیه‌هایتان به درستی کار نمی‌کنند و یا دچار مسائل کبدی هستید.
• اگر بیماری دارید که ممکن است خطر خونریزی در شما را افزایش دهد و یا اینکه اگر در حال خونریزی هستید.
• اگر در حال حاضر در حال مصرف داروی خاصی هستید. این داروها شامل تمام داروهای در دسترس است، چه برایتان تجویزشده است و چه بدون تجویز پزشک آن را مصرف می‌کنید، نظیر داروهای گیاهی و داروهای مکمل.
• اگر تا به حال حساسیت به داروی خاصی داشته‌اید.

عوارض جانبی احتمالی داروی دابیگاتران

تمام داروها در کنار تأثیرات مثبتشان، می‌توانند مسبب عوارض ناخواسته‌ای در بدن باشند. اگرچه این عوارض در همه افراد به وجود نمی‌آید. با گذر زمان بدن خود را با داروی جدید وفق می‌دهد و این علائم نیز برطرف می‌شوند اما اگر علائم زیر ادامه پیدا کرد و یا رنج آور شد با پزشک خود مشورت نمایید.

ازهر 10 بیماری که داروی دابیگاتران را مصرف می‌کنند معمولاً کمتر از یک نفر ممکن است عوارض زیر را تجربه کند:

• خونریزی (مانند خون دماغ شدن): اگر خونریزی‌ها تداوم پیدا کرد به پزشکتان اطلاع دهید.
• احساس کسالت، سوء هاضمه، اسهال، شکم درد: در صورت تداوم به پزشکتان اطلاع دهید.
• تغییر عملکرد کبد در نتایج آزمایشگاهی : پزشک این مورد را تحت نظر دارد.

نکته مهم: در صورتی که در دوران مصرف داروی دابیگاتران ، هر گونه خونریزی غیرمعمولی را تجربه کردید سریعاً به پزشکتان اطلاع دهید و هرچه زودتر به اورژانس مراجعه نمایید.

اگر علائم دیگری در شما پدید آمد که احساس می‌کنید به واسطه مصرف دابیگاتران می‌باشد با پزشک خود صحبت کنید.

نحوه نگه‌داری داروی دابیگاتران

• دارو را درجایی خنک، خشک و به دور از گرما و تابش نور مستقیم آفتاب نگه‌دارید.
• تمام داروها را دور از دسترس کودکان نگه‌دارید.

دوست دارید راجع به این داروها اطلاعات بیشتری کسب کنید؟

• آسپرین برای جلوگیری از لخته شدن خون (Aspirin ،Micropirin ،Nu-Seals Aspirin )
• آسپرین و متوکلوپرامید (Aspirin and metoclopramide)
• پروپرانولول (Propranolol )
• کلرتالیدون
• ژل چشمی گانسیکلوویر
• تیاگابین

مقالات پیشنهادی دکتر سوشا را بخوانید:

• اثرات مفید آسپرین بر سلامت قلب
• تفاوت قلب مردان با زنان در سن بلوغ
• آیا استرس ‌های کاری با ناراحتی های قلبی ارتباط دارد؟
• تاثیر چربی های مفید و مضر بر سلامت قلب
• بدترین غذاها برای قلب

تهیه و ترجمه : سایت اطلاعات پزشکی دکتر سوشا