نویراپین | Nevirapine

اشکال دارویی نویراپین

• قرص – شربت

اطلاعات دارویی نویراپین

نویراپین یک داروی ضد رتروویروسی است. این دارو برای کنترل علائم عفونت HIV به کار می‌رود. نویراپین پیشروی و تکثیر ویروس HIV را کاهش می‌دهد اما یک درمان قطعی محسوب نمی‌شود. ویروس HIV سبب تخریب سلول‌هایی در بدن به نام سلول‌های CD4 می‌شود. این سلول‌ها برای دفاع از بدن در برابر انواع عفونت‌ها بسیار مهم هستند. اگر عفونت HIV درمان نشود سیستم ایمنی به تدریج ضعیف می‌شود و توانایی مقابله با عفونت‌های مختلف را از دست می‌دهد. نویراپین یک داروی ضد رتروویروسی است که با جلوگیری از تکثیر ویروس HIV و پیشرفت عفونت ایدز به حفظ سلامتی سیستم ایمنی کمک می‌کند.

نویراپین برای ایدز متعلق به گروهی از داروهای ضد رتروویروسی به نام مهارکننده‌های ترانس کریپتاز معکوس غیر نوکلئوزیدی است. نویراپین در کنار تعدادی از داروهای دیگر ضدویروسی، به‌عنوان بخشی از درمان ترکیبی تجویز می‌شود. استفاده از سه یا تعداد بیشتری داروی ضد رتروویروسی به‌ طور همزمان، مؤثرتر از استفاده تکی دارو است. مصرف ترکیبی داروهای مختلف خطر ایجاد مقاومت در برابر هر یک از داروها را کاهش می‌دهد.

مقدار و روش مصرف داروی نویراپین

• قبل از شروع درمان با داروی نویراپین ، بروشور دارویی داخل بسته را به دقت مطالعه کنید. این بروشور به شما کمک می‌کند تا اطلاعات جامعی را راجع به دارو به دست آورده و از عوارض جانبی احتمالی آن مطلع شوید.
• دوز و مقدار داروی نویراپین ، از فردی به فرد دیگر متفاوت است؛ دارو را دقیقاً همانطور که پزشک به شما تجویز کرده است، استفاده نمایید. معمولاً این دارو در 14 روز اول درمان، روزانه 1 دوز تجویز می‌شود و سپس پزشک دوز دارو را افزایش داده و به صورت یک قرص دو بار در روز به فاصله 12 ساعت تجویز می‌کند.
• سعی کنید دوزهای داروی خود را در همان زمان هر روز و سر یک ساعت منظم مصرف کنید.
• قرص نویراپین (200 میلی گرم) برای بزرگسالان تجویز می‌شود و باید با مقداری آب قورت دهید.
• شربت نویراپین برای بچه‌های کم سن و سال تجویز می‌شود.
• اگر فراموش کردید که دوز داروی نویراپین روزانه خود را در زمان مشخص مصرف کنید اما به زودی یادتان افتاد، دارو را مصرف کنید؛ اما اگر زمانی به یاد آوردید که نزدیک به ساعت دوز بعدی دارو است، دوز از یاد رفته را مصرف نکنید. نباید به خاطر دوز از یاد برده شده، دو دوز از دارو را باهم مصرف کنید.

موارد منع مصرف داروی نویراپین

• به تاریخ انقضای داروی نویراپین توجه کنید و اگر دارویی که در دستتان است تاریخ انقضای آن تمام‌شده است،از آن مصرف نکنید.
• هرگز داروی نویراپین را به فرد دیگری حتی با علائم مشابه خودتان تجویز نکنید.
• تداخل دارویی نویراپین را چک کنید و اگر در حال استفاده از دارویی هستید که با این دارو تداخل دارد، با پزشک خود راجع به استفاده از داروهایتان مشورت نمایید.

مصرف نویراپین در دوران بارداری و شیردهی

در دوران بارداری و شیردهی، نباید دارویی را خودسرانه و بدون مشورت با پزشک استفاده کنید. داروها می‌توانند آثار مخربی روی جنین و یا خودتان داشته باشند.

تاثیر نویراپین بر رانندگی و کار با ماشین آلات

نویراپین می‌تواند باعث سرگیجه و خستگی در شما شود، قبل از رانندگی و کار با ماشین آلات از هوشیاری خود مطمئن شوید.

 تداخلات دارویی نویراپین

تداخل دارویی ممکن است عملکرد داروها را تغییر و خطر ابتلا به عوارض جانبی جدی را افزایش دهد. یک لیست از تمام داروهایی (ازجمله داروهای با نسخه / بدون نسخه و داروهای گیاهی) که استفاده می‌کنید تهیه کرده و آن را با دکتر و داروساز خود به اشتراک بگذارید. دوز دارو مصرفی خود را بدون مشورت با دکتر خود تغییر نداده و یا مصرف دارو را ترک نکنید.

نویراپین ممکن است با داروهای زیر تداخل دارویی داشته باشد: ارلیستات، ریفابوتین، وارفارین.

بعضی از داروهای دیگر درمان عفونت HIV (از جمله مهارکننده‌های پروتئازی مانند آتازاناویر، ریتوناویر) نیز ممکن است با نویراین تداخل برقرار کنند. پزشک  داروهای شما را تنظیم کرده تا خطر عوارض جانبی کاهش یابد.

داروهایی که می‌توانند حذف نویراپین از بدن را تحت تأثیر قرار دهند و بر روی عملکرد آن تاثیر گذارند، عبارتند از: ریفامپین و مخمر سنت جان.

داروهایی که بر حذف نویراپین از بدن تأثیر گذارند و درنتیجه بر روی عملکرد این دارو نیز تاثیر می‌گذارند، عبارتند از:  داروهای ضد آرتریت (مانند آمیودارون)، آسوناپرویر، بوسپرویر، کوبیسیستات، الویتگراویر، بعضی از داروهای مورد استفاده برای درمان تشنج (مانند کلونازپام)، ضد قارچ های آزول (مانند  ایتراکونازول، کتوکونازول)، آنتی بیوتیک‌های ماکرولید (مانند کلاریترومایسین) متادون، تلاپرویر.

نویراپین ممکن است اثر بخشی کنترل بارداری هورمونی از قبیل قرص، پچ و یا حلقه را کاهش دهد. این می‌تواند موجب بارداری شود. با دکتر خود در مورد روش قابل اعتمادی برای کنترل بارداری گفتگو کنید و در تمام فعالیت جنسی خود از یک روش مؤثر (کاندوم لاتکس یا پلی اورتان) برای کاهش خطر گسترش HIV به دیگران استفاده کنید. اگر دچار لکه بینی یا خونریزی شدید با دکتر خود راجع به این مورد صحبت کنید، زیرا این ممکن است نشانه‌ای از این باشد که کنترل بارداری هورمونی شما به خوبی کار نمی‌کند.

 موارد هشدار و احتیاطات ویژه حین مصرف داروی نویراپین

بعضی دارو‌ها را نمی‌توان در بعضی از شرایط تجویز نمود و بعضی دارو‌ها نیز در صورتی که نیاز به درمان تکمیلی باشد تجویز می‌گردد؛ بنابراین بهتر است که قبل از مصرف داروی نویراپین ، پزشکتان از موارد زیر مطلع باشد:

• در صورتی که باردارید یا قصد باردار شدن دارید و یا به نوزاد خود شیر می‌دهید.
• اگر هرگونه مشکل کبدی یا کلیوی دارید.
• اگر یک اختلال خون ناشناخته ارثی به نام پورفیری داشته‌اید.
• اگر در حال مصرف داروی خاصی هستید. این داروها شامل تمامی داروهای در دسترس است، چه برایتان تجویزشده است و چه بدون تجویز پزشک آن را مصرف می‌کنید نظیر داروهای گیاهی و داروهای مکمل.
• اگر سابقه واکنش آلرژیک به داروی دیگری دارید.

اگرچه درمان با داروهای ضد رتروویروسی می‌تواند خطر انتقال HIV از شما به دیگران را از طریق تماس جنسی کاهش دهد، اما آن را متوقف نمی‌کند. مهم است که از کاندوم استفاده کنید.

عوارض جانبی داروی نویراپین

همه داروها ممکن است عوارض جانبی ایجاد کنند. اما بسیاری از مصرف‌ کنندگان نیز هیچ نوع عارضه‌ای بروز نمی‌دهند. یکسری از عوارض بعد از گذشت مدت کوتاهی از مصرف دارو، از بین می‌روند. در‌ صورت بروز مستمر هریک از عوارض می‌بایست به پزشک اطلاع داده شود:

• کسالت، سوء هاضمه و شکم درد: غذاهای ساده مصرف کنید و از خوردن غذاهای تند و پرچرب خودداری کنید.
• اسهال: آب فراوانی بنوشید تا آب از دست رفته تأمین شود.
• خستگی و سرگیجه: در این شرایط از رانندگی کردن و کار با ابزار خودداری نمایید.
• سردرد و تب: از پزشکتان بخواهید که یک مسکن مناسب برایتان تجویز نماید.
• تغییرات در نتایج آزمایش‌های خونی: پزشک این داروها را چک خواهد کرد.
• راش پوستی و کهیر

نکته مهم: اگرچه ایجاد کهیر در افرادی که این را صرف می‌کنند شایع است اما در صورتی که کهیرها شدید شدند می‌تواند نشانه حساسیت دارویی باشد. بنابراین اگر علائم زیر را در خود مشاهده کردید سریعاً به پزشک اطلاع دهید:

• تاول‌های شدید پوستی، افزایش دمای بدن، درد عضلات و مفاصل، یرقان

اگر شما هر علائم دیگری دارید که احساس می‌کنید به خاطر استفاده از داروی نویراپین می‌باشد، با پزشک خود مشورت کنید.

مصرف بیش از حد داروی نویراپین (مسمومیت دارویی)

• نویراپین را بیش از دوز تجویز شده توسط پزشک ، مصرف نکنید.
• اگر احساس کردید که فردی دچار مسمومیت شده است و علائمی مانند تنگی نفس ، غش و ضعف (از حال رفتن) در او دیدید، سریعاً با اورژانس تماس بگیرید.

شرایط نگهداری داروی نویراپین

• دارو را از دسترس کودکان دور نگه دارید.
• دارو را در جایی خشک و خنک و به دور از گرما و تابش نور مستقیم نگه‌ دارید.

دوست داری راجع به این داروها اطلاعات بیشتری کسب کنی؟

• استاوودین
• زیدوودین

مقاله پیشنهادی:

• درمان ایدز با زالو به چه صورتی است؟

منبع مقاله :

• patient
• Webmd

تهیه و ترجمه : سایت سلامت دکتر سوشا