ریلپیویرین (Rilpivirine)

اطلاعات دارویی ریلپیویرین برای ایدز

اطلاعات دارویی : داروی ریلپیویرین برای ایدز از داروهای ضد رترو ویروسی می‌باشد. این دارو برای ویروس نقص ایمنی اکتسابی (HIV) تجویز می‌شود. ریلپیویرین سبب کند شدن روند عفونت‌زایی HIV می‌گردد اما درمانی قطعی محسوب نمی‌شود. ویروس HIV سلول‌هایی در بدن به نام سلول‌های CD4 را از بین می‌برد. این سلول‌ها از سلول‌های سفید خون هستند و اهمیت آن‌ها به این دلیل است که بدن را در برابر عفونت‌ها محافظت می‌کنند. اگر HIV درمان نشود سیستم ایمنی بدن به‌تدریج تضعیف شده و توانایی دفاعی خود را در برابر باکتری‌ها، ویروس‌ها و سایر میکروب‌ها از دست می‌دهد.

ریلپیویرین متعلق به گروهی از داروهای آنتی رتروویرال (ضد رتروویروسی) به نام مهارکننده‌های ترانس کریپتاز معکوس نوکلئوزیدی (NRTIs) است. این دارو در کنار تعدادی از داروهای دیگر ضدویروسی، به‌عنوان بخشی از درمان ترکیبی تجویز می‌شود. استفاده از سه یا تعداد بیشتری داروی ضد رتروویروسی به‌طور همزمان، مؤثرتر از استفاده تکی دارو است. مصرف ترکیبی داروهای مختلف خطر ایجاد مقاومت در برابر هر یک از داروها را کاهش می‌دهد. مارک‌های ترکیبی این دارو با داروهای ضد رتروویروسی دیگر در داروخانه‌ها موجود است.

داروی ریلپیویرین برای ایدز با کاهش تعداد ویروس‌ها در بدن پیشروی ویروس HIV را کند می‌کند. این فرایند سبب تقویت سیستم ایمنی شده و خطر ایجاد عفونت‌های وابسته به HIV را کاهش می‌دهد. این دارو توسط پزشکان متخصص در زمینه HIV قابل تجویز می‌باشد.

داروی ریلپیویرین به صورت ترکیبی با داروی ضد رتروویروسی دیگری به نام امتریسیتابین نیز در داروخانه‌ها به فروش می‌رسد و نام‌ تجاری این دارو، Eviplera (ریلپیویرین و امتریسیتابین) است.

موارد منع مصرف داروی ریلپیویرین برای ایدز

• به تاریخ انقضای داروی ریلپیویرین برای ایدز توجه کنید و اگر دارویی که در دستتان است تاریخ انقضای آن تمام‌شده است، از آن مصرف نکنید.
• هرگز داروی ریلپیویرین را به کس دیگری حتی با علائم مشابه خودتان تجویز نکنید.
• داروی ریلپیویرین برای ایدز را بیش از دوز تجویز شده توسط پزشک، مصرف نکنید.
• تداخل دارویی ریلپیویرین را چک کنید و حتماً به پزشکتان، اطلاع دهید که در حال مصرف چه داروی دیگری هستید.

تداخل دارویی ریلپیویرین برای ایدز

تداخل دارویی ممکن است عملکرد داروها را تغییر و خطر ابتلا به عوارض جانبی جدی را افزایش دهد. یک لیست از تمام داروهایی (ازجمله داروهای با نسخه / بدون نسخه و داروهای گیاهی) که استفاده می‌کنید تهیه کرده و آن را با دکتر و داروساز خود به اشتراک بگذارید. دوز دارو مصرفی خود را بدون مشورت با دکتر خود تغییر نداده و یا مصرف دارو را ترک نکنید.

برخی از داروهایی که ممکن است با داروی ریلپیویرین تداخل کنند، عبارتند از: برخی از داروهای ضد تشنج (کاربامازپین ، فنوباربیتال ، فنی توئین)، مهارکننده‌های پروتئاز HIV (مانند آتازاناویر ، فوس امپرناویر ، تیپراناویر / ریتوناویر)، ریفامپین، ریفاپنتین ، مخمر سنت جان.

ارلیستات، سایر داروهای (HIV (NNRTIs (به عنوان مثال افاویرنز ، نویراپین ، دلاویردین)، ترکیبی از داروهای HIV (الویتگراویر/کوبیسیستات/امتریستابین/تنوفوویر) و مهارکننده های پروتون پمپ (مانند اس امپرازول ، لانزوپرازول ، ، اومپرازول ، پانوترازول ، رابپرازول)

داروهایی که بر حذف ریلپیویرین از بدن و عملکرد این دارو نیز تأثیر می‌گذارند، عبارتند از:  ضد قارچ‌های آزول (مانند ایتراکونازول)، آنتی‌بیوتیک ماکرولید (مانند اریترومایسین، کلاریترومایسین).

دگزامتازون، آنتی بیوتیک های ماکرولید (مانند اریترومایسین)، ریفامایسین‌های خاص (rifamycins) (مانند ریفامپین (rifampin) ، ریفاپنتین (rifapentine))، مخمر سنت جان ، داروهای خاص درمان تشنج (مانند کاربامازپین، اکس کاربازپین، فنوباربیتال، فنی توئین، پریمیدون)، داروی ترکیبی خاص برای درمان هپاتیت مزمن C (اومبیتاسویر/ پریتاپرویر / رتوناویر / داسابوویر).

نکاتی که قبل از مصرف ریلپیویرین باید در نظر گرفته شود

بعضی داروها را نمی‌توان در بعضی از شرایط تجویز نمود و بعضی داروها نیز در صورتی که نیاز به درمان تکمیلی باشد تجویز می‌گردد؛ بنابراین بهتر است که قبل از مصرف داروی ریلپیویرین برای ایدز ، پزشکتان از موارد زیر مطلع باشد:

• در صورتی‌ که باردار هستید و یا قصد باردار شدن دارید یا در صورتی‌ که به نوزاد خود شیر می‌دهید.
• اگر مشکل کلیوی یا کبدی دارید.
• اگر در حال مصرف داروی خاصی هستید. این داروها شامل تمامی داروهای در دسترس است، چه برایتان تجویز شده است و چه بدون تجویز پزشک آن را مصرف می‌کنید نظیر داروهای گیاهی و داروهای مکمل.
• اگر سابقه واکنش آلرژیک به داروی دیگری دارید.

عوارض جانبی احتمالی داروی ریلپیویرین برای ایدز

همه داروها ممکن است عوارض جانبی ایجاد کنند. اما بسیاری از مصرف‌ کنندگان نیز هیچ نوع عارضه‌ای بروز نمی‌دهند. بعضی از عوارض، بعد از گذشت مدت کوتاهی از مصرف دارو، از بین می‌روند. در صورت بروز مستمر هریک از عوارض می‌بایست به پزشک اطلاع داده شود.

عوارض خیلی رایج

• سردرد: از پزشکتان بخواهید که یک مسکن مناسب برایتان تجویز نماید.
• خواب آلودگی، خستگی و بی حالی: از رانندگی کردن و کار با ابزار خودداری کنید.
• احساس کسالت، شکم درد: غذاهای ساده مصرف کنید- از مصرف غذاهای پرچرب و تند پرهیز نمایید. اگر این موارد شدید شدند و یا تداوم پیدا کردند به پزشک اطلاع دهید.
• کاهش اشتها مشکلات خواب، احساس غمگینی، کهیر، خشکی پوست: در صورت آزاردهنده شدن هر کدام از این موارد به پزشک اطلاع دهید.
• تغییر نتایج تست‌های خونی: پزشک این موارد را ارزیابی می‌کند.

اگر علائم دیگری در شما پدید آمد که احساس می‌کنید به واسطه مصرف داروی ریلپیویرین می‌باشد با پزشک خود صحبت کنید.

نحوه نگهداری داروی ریلپیویرین برای ایدز

• دارو را از دسترس کودکان دور نگه دارید.
• دارو را در جایی خشک و خنک و به دور از گرما و تابش نور مستقیم نگه‌ دارید.

می‌خواهید راجع به این داروها اطلاعات بیشتری کسب کنید؟

• دیدانوزین
• لامیوودین برای ایدز
• امتریسیتابین
• تیپراناویر
• داروناویر

مقاله پیشنهادی دکتر سوشا:

• خوردن قهوه خطر مرگ بیماران مبتلا به ایدز و هپاتیت را کاهش می‌دهد
• تصورات درست و نادرست ما در خصوص ایدز
• راهنمایی برای مراقبت از بیماران مبتلا به ایدز
• چه غذاهای برای افراد مبتلا به ایدز مناسب است؟
• درمان ایدز با زالو به چه صورتی است؟

تهیه و ترجمه : مرجع تخصصی پزشکی و سلامت دکتر سوشا