سیاه زخم | آنتراکس (anthrax)
درباره بیماری سیاه زخم
اطلاعات بیماریها : سیاه زخم یک بیماری نادر ولی جدی ناشی از اسپور باکتری باسیلوس آنتراسیس است. سیاه زخم بهطور عمده بر دام و جانوران شکاری تأثیر میگذارد. انسان میتواند از طریق تماس مستقیم یا غیر مستقیم با حیوانات بیمار شود.
هیچ شواهدی وجود ندارد که سیاه زخم بتواند از فردی به فرد دیگر انتقال یابد، اما این امکان وجود دارد که ضایعات پوستی سیاه زخم در صورت تماس مستقیم، مسری باشند. معمولاً، باکتری سیاه زخم از طریق زخمهای پوستی وارد بدن میشود. همچنین میتواند از طریق خوردن گوشت آلوده یا استنشاق اسپور باکتری گسترش یابد.
علائم و نشانهها، به چگونگی آلوده شدن فرد بستگی دارد که میتواند شامل زخمهای پوستی تا استفراغ باشد. درمان فوری با آنتیبیوتیک میتواند بسیاری از عفونتهای سیاه زخم را درمان کند. سیاه زخم استنشاقی سختتر به درمان پاسخ میدهد و میتواند کشنده باشد.
علائم و نشانههای بیماری سیاه زخم
کلیک کنیدچهار راه معمول عفونت سیاه زخم، هرکدام با علائم و نشانههای مختلف وجود دارد. در بیشتر موارد، علائم ظرف هفت روز پس از قرار گرفتن در معرض باکتری ایجاد میشود. تنها استثنا سیاه زخم استنشاقی است که ممکن است هفتهها پس از مواجهه علائم بارز نشود.
سیاه زخم جلدی
عفونت سیاه زخم پوستی از طریق زخم یا هرگونه بریدگی بر روی پوست، وارد بدن میشود. این مورد تا حد زیادی شایعترین راه بروز این بیماری میباشد. همچنین این نوع از سیاه زخم خفیفترین نوع آن در صورت انجام درمان مناسب میباشد و به ندرت کشنده است. علائم و نشانههای سیاه زخم پوستی عبارتاند از:
• برآمدگی برجسته و خارشدار شبیه یک حشره گزیدگی که به سرعت توسعه یافته و به یک زخم بدون درد با یک مرکز سیاه تبدیل میشود.
• تورم در ضایعه و غدد لنفاوی نزدیک آن
سیاه زخم گوارشی
این شکل از عفونت آنتراکس با خوردن گوشت نپخته حیوان مبتلا آغاز میشود. علائم و نشانهها عبارتاند از:
• حالت تهوع
• استفراغ
• درد شکم
• سردرد
• از دست دادن اشتها
• تب
• اسهال خونی شدید در مراحل بعدی بیماری
• گلودرد و اشکال در بلع
• گردن متورم
سیاه زخم ریوی
سیاه زخم ریوی زمانی ایجاد میگردد که میکروب سیاه زخم را از طریق تنفس وارد بدن خود کنیم. این نوع، مرگبارترین نوع این بیماری است و حتی با درمان اغلب کشنده است. علائم و نشانههای اولیه سیاه زخم استنشاقی عبارتاند از:
علائم شبیه آنفولانزا، مانند گلودرد، تب خفیف، خستگی و درد عضلات که ممکن است چند ساعت یا چند روز به طول انجامد
• ناراحتی خفیف قفسه سینه
• تنگی نفس
• حالت تهوع
• سرفه خونی
• بلع دردناک
با پیشرفت بیماری، شما ممکن است علائم زیر را تجربه کنید:
• تب شدید
• مشکلات تنفسی
• شوک
• مننژیت (التهاب بالقوه مرگبار مغز و نخاع)
سیاه زخم تزریقی
این نوع از عفونت سیاه زخم اخیراً شناسایی شده است و از طریق تزریق مواد مخدر و تاکنون تنها در اروپا گزارش شده است. علائم و نشانههای اولیه سیاه زخم تزریقی عبارتاند از:
• قرمزی در ناحیه تزریق (بدون منطقهای که به سیاهی تغییر رنگ دهد)
• تورم مشخص
با پیشرفت بیماری، شما ممکن است علائم زیر را تجربه کنید:
• شوک
• نارسایی چند عضو
• مننژیت
علل بیماری سیاه زخم
کلیک کنیداسپور سیاه زخم توسط باکتری سیاه زخم، به طور طبیعی در خاک اکثر نقاط جهان آزاد میگردد. اسپور میتواند برای سالها خفته باقی بماند تا زمانی که راهی برای ورود به یک میزبان پیدا کند. میزبان مشترک انسان و حیوان برای سیاه زخم شامل دامهایی مانند گوسفند، گاو، اسب و بز میشود.
اگرچه سیاه زخم در ایالات متحده نادر است ولی هنوز هم در سراسر جهان در کشورهای در حال توسعه، از جمله ایران، عراق، ترکیه، پاکستان و کشورهای جنوب صحرای آفریقا رایج است.
اکثر افراد در اثر قرار گرفتن در معرض حیوانات آلوده یا گوشت یا پوست آنها، آلوده میشوند.
عوامل خطر یا ریسک فاکتورها در بیماری سیاه زخم
کلیک کنیدبرای ابتلا به سیاه زخم، شما باید در تماس مستقیم با میکروب سیاه زخم قرار بگیرید. احتمال این مواجهه در موارد زیر بیشتر خواهد بود:
• عضویت در ارتش و اعزام به مناطقی که خطر بالایی از نظر قرار گرفتن در معرض سیاه زخم دارند.
• کار با باکتری مولد سیاه زخم در محیط آزمایشگاهی
• سر و کار داشتن با پوست، خز و یا پشم حیوانات مناطقی با شیوع بالای سیاه زخم
• کار در مراکز دامپزشکی بهخصوص اگر با دام سر و کار داشته باشید.
• بازی و لباس پوشاندن به حیواناتی مانند آهو که مسئول شیوع فصلی سیاه زخم رایج در ایالات متحده میباشد.
• تزریق مواد مخدر مانند هروئین
عوارض بیماری سیاه زخم
کلیک کنیدخطرناکترین عارضه سیاه زخم، التهاب غشاء و مایع پوشاننده مغز و نخاع است (مننژیت هموراژیک)، که منجر به خونریزی شدید و مرگ میشود.
تشخیص بیماری سیاه زخم
کلیک کنیددر ابتدا پزشک به رد سایر شرایطی که میتوانند علائم و نشانههای مشابهی ایجاد کنند، مانند آنفولانزا و یا ذاتالریه، میپردازد. اگر تستهای دیگر منفی باشد، شما ممکن است آزمایشهای بیشتری که اختصاصی سیاه زخم هستند انجام شود، از قبیل:
• تست پوستی : یک نمونه از ضایعه مشکوک روی پوست و یا یک نمونه بافتی کوچک (بیوپسی) در آزمایشگاه از نظر نشانههای سیاه زخم پوستی بررسی میشود.
• آزمایش خون : ممکن است مقدار کمی از خون کشیده در آزمایشگاه از نظر باکتری سیاه زخم بررسی گردد.
• رادیوگرافی قفسه سینه و یا اسکن توموگرافی کامپیوتری (CT اسکن) : دکتر شما ممکن است برای تشخیص سیاه زخم استنشاقی، رادیوگرافی قفسه سینه یا سی تی اسکن درخواست کند.
• آزمایش مدفوع : برای تشخیص سیاه زخم گوارشی، دکتر شما ممکن است یک نمونه از مدفوع را ازنظر وجود باکتری سیاه زخم مورد آزمایش قرار دهد.
• شیر نخاعی (پونکسیون کمری) : در این آزمایش، پزشک با واردکردن یک سوزن باریک و مخصوص به داخل کانال نخاعی، مقدار کمی از مایع مغزی-نخاعی را برداشت میکند. این آزمایش برای تشخیص مننژیت ناشی از سیاه زخم انجام میگیرد.
درمان بیماری سیاه زخم
کلیک کنیددرمان سیاه زخم به طور معمول شامل مصرف یک دوره آنتیبیوتیک خوراکی، مانند سیپروفلوکساسین (CIPRO) یا داکسی سایکلین (Monodox، Vibramycin، غیره)، تا ۶۰ روز میباشد.
درمان عفونت سیاه زخم اغلب نیاز به استفاده ترکیبی از آنتی بیوتیکها، بسته به نواحی تحت تأثیر عفونت، سن، سلامت کلی شما و عوامل دیگر دارد. درمان هرچه سریعتر آغاز شود، مؤثرتر است.
اگرچه برخی از موارد سیاه زخم به آنتیبیوتیک پاسخ میدهند، سیاه زخم استنشاقی پیشرفته ممکن است پاسخ ندهد. در مراحل بعدی بیماری، باکتری اغلب سموم بیشتری تولید میکند که دارو توان حذف آن را نخواهد داشت.
از سال ۲۰۰۱ در ایالاتمتحده، درمانهای ضد سم باکتری توسعه یافتهاند. به جای از بین بردن باکتری مولد این بیماری، این داروها سموم تولیدی توسط باکتری را از بین میبرند. این داروها هنوز در دست بررسی هستند.
برخی از موارد سیاه زخم تزریقی از طریق جراحی برای برداشتن بافت آلوده تحت درمان قرار میگیرند.
شما هم می توانید در مورد این بیماری داستان خود را با ما به اشتراک بگذارید
برای ثبت داستان خود لازم است ابتدا وارد حساب کاربری خود شده یا روی دکمه " افزودن داستان جدید " کلیک کنید. همچنین داستان شما بعد از ثبت، توسط مدیریت سایت بررسی و بعد از تاییدیه مدیریت سایت، داستان شما نمایش داده می شود.شما هم می توانید در مورد این بیماری پرسش خود را با ما به اشتراک بگذارید
برای ثبت پرسش خود لازم است ابتدا وارد حساب کاربری خود شده یا روی دکمه " افزودن پرسش جدید " کلیک کنید. همچنین پرسش شما بعد از ثبت، توسط مدیریت سایت بررسی و بعد از تاییدیه مدیریت سایت، پرسش شما نمایش داده می شود.