ترومبوسیتوز (Thrombocytosis)
درباره بیماری ترومبوسیتوز
اطلاعات بیماریها : ترومبوسیتوز (افزایش تعداد پلاکتهای خون) ، اختلالی است که در آن بدن به میزان بیش از حد پلاکت (ترومبوسیت) که نقش مهمی در لخته شدن خون بازی میکند، تولید میکند. این اختلال ترومبوسیتوز واکنشی یا ترومبوسیتمی ثانویه نامیده میشود که توسط یک بیماری زمینهای مانند یک عفونت ایجاد میشود.
ترومبوسیتوز همچنین ممکن است با شیوع کمتر در اثر یک بیماری خون و مغز استخوان ایجاد شود. هنگامی که بر اثر یک اختلال مغز استخوان ایجاد شود، ترومبوسیتوز خود مختار، اولیه یا ضروری نامیده میشود.
پزشک ممکن است ترومبوسیتوز را براساس نتایج آزمایش خون که سطح پلاکت خون را بالا نشان دهند، بیماری را تشخیص دهد. اگر آزمایش خون ترومبوسیتوز را مشخص کرد، این مهم است که تعیین شود که ترومبوسیتوز از نوع واکنشی است و یا از نوع ترومبوسیتمی ضروری که بیشتر موجب لخته شدن خون میشود.
علائم و نشانههای بیماری ترومبوسیتوز
کلیک کنیدترومبوسیتوز واکنشی به ندرت علامت خاصی ایجاد میکند. در اغلب موارد، علائم و نشانهها مربوط به بیماری زمینهای که باعث آن شده است میباشد. علائم ترومبوسیتوز واکنشی ممکن است شامل موارد زیر باشد:
• سردرد
• سرگیجه یا سبکی سر
• درد قفسه سینه
• ضعف
• غش
• تغییرات موقت بینایی
• بیحسی یا سوزن سوزن شدن دست و پا
علل بیماری ترومبوسیتوز
کلیک کنیدمغز استخوان شامل سلولهایی است که میتوانند سلولهای قرمز خون، سلولهای سفید خون و پلاکتها (ترومبوسیت) را تولید کنند. پلاکتها به هم میچسبند و هنگام خونریزی، با تشکیل لخته خون، از خونریزی اضافی جلوگیری میکنند. تعداد نرمال پلاکتها حدود ۱۵۰۰۰۰ تا ۴۵۰۰۰۰ پلاکت در هر میکرولیتر خون میباشد. اگر ترومبوسیتوز ناشی از اختلالی در مغز استخوان باشد (ترومبوسیتمی ضروری)، مغز استخوان با تولید بیش از حد سلولهای پیش ساز پلاکت (مگاکاریوسیت)، باعث آزادسازی بیش از حد تعداد زیادی پلاکت به خون میشود. در ترومبوسیتمی ضروری، خطر لخته شدن یا عوارض خونریزی بسیار بالاتر است. بنابراین، اگر نتایج آزمایش خون، تعداد پلاکت را بالا گزارش کرد، برای پزشک اهمیت بسیاری دارد که تعیین کند که نوع ترومبوسیتوز، ترومبوسیتمی ضروری است و یا ترومبوسیتوز واکنشی. علل ترومبوسیتوز واکنشی عبارتاند از:
• خونریزی حاد و از دست دادن خون
• واکنشهای آلرژیک
• سرطان
• نارسایی مزمن کلیه یا اختلال کلیوی دیگر
• ورزش
• سکته
• بای پس عروق کرونر
• عفونتها از جمله سل
• فقر آهن
• کمبود ویتامین
• برداشت طحال
• کمخونی همولیتیک (یک نوع کمخونی است که در آن بدن سلولهای قرمز خون خود را سریعتر از آنچه تولید میکند، از بین میبرد و اغلب به دلیل بیماریهای خونی خاص یا اختلالات خود ایمنی رخ میدهد.)
• التهاب مانند از آرتریت روماتوئید، بیماری سلیاک، بیماریهای بافت همبند یا بیماری التهابی روده
• عملهای جراحی بزرگ
• پانکراتیت (التهاب پانکراس)
• زخم و جراحت
• سوختگی
داروهایی که باعث ترومبوسیتوز واکنشی میشوند شامل:
• اپی نفرین (AUVI-Q، EpiPen، غیره)
• تریتینوئین (Retin-A، رنووا، غیره)
• وین کریستین سولفات (کیت Marqibo)
• سدیم هپارین (Heparin sodium)
تشخیص بیماری ترومبوسیتوز
کلیک کنیدتشخیص ترومبوسیتوز را میتوان از طریق یکی از آزمایشهای زیر انجام داد:
• آزمایش خون معمولی : این تست ممکن است پلاکت بالاتر از حد نرمال را نشان دهد.
• معاینه فیزیکی : طی معاینه فیزیکی پزشک میتواند فرد را از نظر بزرگ شدن طحال و یا علائم و نشانههای عفونت و یا شرایط دیگر بررسی کند. او ممکن است شمارش کامل سلولهای خونی (CBC) را به منظور تعیین تعداد پلاکت خون درخواست کند.
• تهیه لام یا گسترش خون: دکتر شما ممکن است مقدار کمی از خون بیمار را در زیر میکروسکوپ برای مشاهده اندازه و فعالیت پلاکتها بررسی کند.
از آنجا که یکسری شرایط میتواند باعث افزایش موقت در شمارش پلاکتها شود پزشک آزمایش خون را تکرار خواهد کرد تا ببیند که آیا در طول زمان میزان پلاکتها بالا باقی میماند یا خیر. محدوده طبیعی برای پلاکت ۱۵۰۰۰۰ تا ۴۵۰۰۰۰ پلاکت در هر میکرولیتر خون است. اگر میزان پلاکت خون شما بالاتر از 450000 بود، دکتر شما به احتمال زیاد به دنبال یک بیماری زمینهای خواهد گشت. در بیشتر موارد، علائم و نشانههای بیماری زمینهای به تشخیص کمک خواهند کرد. دکتر شما همچنین ممکن است:
• سطح آهن خونتان را چک کند.
• یکسری نشانگرهای التهابی را در خونتان بررسی کند.
• درخواست تست ژنتیکی کند تا تعیین شود که آیا شما دارای یک اختلال خون و مغز استخوان مانند ترومبوسیتمی ضروری هستید یا خیر.
• انجام آسپیراسیون مغز استخوان و بیوپسی برای جمعآوری و بررسی بافت مغز استخوان
درمان بیماری ترومبوسیتوز
کلیک کنیددرمان ترومبوسیتوز واکنشی از طریق درمان علت زمینهای است. اگر اخیراً یک عمل جراحی یا آسیبی که باعث از دست دادن خون قابل توجه شده است، داشتهاید ; بالا بودن تعداد پلاکتهای شما ممکن است خیلی طول نکشد. اگر علت آن عفونت مزمن و یا یک بیماری التهابی است، تعداد پلاکتهای شما ممکن است بالا باقی بماند تا زمانی که وضعیت تحت کنترل درآورده شود. در اغلب موارد، در صورت درمان علت زمینههای، تعداد پلاکتها خود به خود به حالت عادی برمیگردد.
اگر شما دچار ترومبوسیتوز واکنشی، نیاز به مصرف یک دارو و یا یک روش پزشکی خاص برای کاهش تعداد پلاکتها نخواهید داشت. بعید است که با وجود این نوع ترومبوسیتوز، شما مشکلاتی در زمینه لخته شدن خون یا خونریزی داشته باشید. حذف طحال (اسپلنکتومی) ممکن است باعث ترومبوسیتوز مادام العمر شود، اما معمولاً نیاز به درمان خاصی نخواهید داشت.
میشه بپرسم چرا پلاکت تو بچه ها زیاد میشه؟ و اینکه نشونه چیه؟
شما هم می توانید در مورد این بیماری داستان خود را با ما به اشتراک بگذارید
برای ثبت داستان خود لازم است ابتدا وارد حساب کاربری خود شده یا روی دکمه " افزودن داستان جدید " کلیک کنید. همچنین داستان شما بعد از ثبت، توسط مدیریت سایت بررسی و بعد از تاییدیه مدیریت سایت، داستان شما نمایش داده می شود.شما هم می توانید در مورد این بیماری پرسش خود را با ما به اشتراک بگذارید
برای ثبت پرسش خود لازم است ابتدا وارد حساب کاربری خود شده یا روی دکمه " افزودن پرسش جدید " کلیک کنید. همچنین پرسش شما بعد از ثبت، توسط مدیریت سایت بررسی و بعد از تاییدیه مدیریت سایت، پرسش شما نمایش داده می شود.میشه بپرسم چرا پلاکت تو بچه ها زیاد میشه؟ و اینکه نشونه چیه؟