آلرژی به بادام زمینی (Peanut allergy)

پاسخ آلرژیک به بادام زمینی معمولاً در عرض چند دقیقه پس از مواجهه رخ می‌دهد. علائم و نشانه‌های آلرژی به بادام زمینی می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

• آبریزش بینی
• واکنش‌های پوستی، مانند کهیر، قرمزی و تورم
• خارش یا سوزش در اطراف دهان و گلو
• مشکلات گوارشی مانند اسهال، درد معده، تهوع یا استفراغ
• گرفتگی گلو
• تنگی نفس یا خس‌ خس سینه

آنافیلاکسی: واکنش تهدید کننده زندگی

آلرژی به بادام زمینی شایع‌ترین علت آنافیلاکسی ناشی از مواد غذایی و یک اورژانس پزشکی است که نیاز به درمان با اپی نفرین (آدرنالین) (EpiPen، Auvi-Q، Twinject) و مراجعه به اورژانس دارد.

علائم و نشانه‌های آنافیلاکسی می‌تواند شامل:

• انقباض راه‌های هوایی
• تورم گلو که تنفس را دشوار می‌کند.
• افت شدید فشار خون (شوک)
• نبض سریع
• سرگیجه، سبکی سر یا از دست دادن هوشیاری

آلرژی به بادام زمینی زمانی رخ می‌دهد که سیستم ایمنی بدن به‌اشتباه پروتئین بادام زمینی را به‌ عنوان چیزی مضر شناسایی کند. تماس مستقیم یا غیر مستقیم با بادام زمینی باعث انتشار مواد شیمیایی خاصی از سیستم ایمنی بدن به جریان خون شده که منجر به ایجاد علائم مربوط به آلرژی می‌شود.

قرار گرفتن در معرض بادام زمینی می‌تواند به روش‌های مختلف رخ دهد:

• تماس مستقیم : شایع علت آلرژی به بادام زمینی، خوردن بادام زمینی و یا مواد غذایی حاوی بادام زمینی می‌باشد. گاهی اوقات تماس مستقیم با پوست بادام زمینی نیز می‌تواند واکنش‌های آلرژیک را آغاز کند.
• تماس متقاطع : این نوع، براثر تماس ناخواسته بادام زمینی با یک محصول رخ می‌دهد.
• استنشاق : واکنش‌های آلرژیک ممکن است زمانی که شما گرد و غبار یا ذرات معلق در هوا که دارای بادام زمینی، از یک منبع مانند آرد بادام زمینی یا اسپری روغن بادام زمینی و یا در حین پخت‌ و پز آن در جایی دیگر را استنشاق می‌کنید، رخ دهد.

این روشن نیست که چرا برخی از افراد دچار آلرژی می‌شوند در حالی‌ که دیگران نمی‌شوند. با این‌ حال، افرادی با عوامل خطر خاص شانس بیشتری برای ابتلا به آلرژی به بادام زمینی دارند.

عوامل خطر آلرژی به بادام زمینی عبارت‌اند از:

• سن : آلرژی غذایی در کودکان، به‌ خصوص کودکان نوپا و نوزادان شایع است.
• آلرژی قبلی به بادام زمینی : امکان عود این نوع آلرژی در سنین بالاتر نیز وجود دارد.
• انواع دیگر آلرژی : داشتن نوع دیگری از آلرژی، مانند تب یونجه، خطر بروز حساسیت غذایی را افزایش می‌دهد.
• سابقه خانوادگی آلرژی
• درماتیت آتوپیک : برخی از افراد با درماتیت آتوپیک که نوعی حساسیت و بیماری پوستی (اگزما) می‌باشد، حساسیت غذایی نیز دارند.

در حالی‌ که برخی از افراد فکر می‌کنند حساسیت‌های غذایی به بیش فعالی دوران کودکی و به آرتریت مرتبط است، هیچ شاهدی برای این ادعا وجود ندارد.

عوارض آلرژی به بادام زمینی می‌تواند شامل آنافیلاکسی باشد. کودکان و بزرگ‌سالانی که حساسیت شدید به‌ ویژه به بادام زمینی دارند، در معرض خطر ابتلا به این واکنش تهدید کننده زندگی قرار دارند.

پزشک با سؤالاتی درباره علائم و تاریخچه پزشکی روند تشخیص را شروع می‌کند. سپس یک معاینه بالینی را در ادامه انجام خواهد داد. گام‌های بعدی به‌ طور معمول شامل برخی از موارد زیر می‌باشد:

• یادداشت غذایی : دکتر شما ممکن است از شما بخواهد که یک یادداشت غذایی از عادات غذا خوردن خود، نشانه‌ها و داروها تهیه کنید.
• رژیم غذایی حذف : اگر روشن نیست که بادام زمینی باعث بروز علائم شده است و یا ماده دیگری و حتی ممکن است واکنش به بیش از یک نوع ماده غذایی داشته باشید، ممکن است یک رژیم غذایی حذفی برای شما تجویز شود. در این نوع رژیم از شما خواسته می‌شود بادام زمینی و یا دیگر مواد غذایی مشکوک را برای یک یا دو هفته از رژیم غذایی خود حذف کرده و سپس مواد غذایی را دوباره به رژیم غذایی در یک زمان دیگر بی افزایید. این فرآیند می‌تواند ارتباط بین علائم بیماری را با غذاهای خاص نشان دهد.
• تست پوستی : مقدار کمی از مواد غذایی مشکوک بر روی پوست خود قرار داده‌شده و پس‌ازآن با یک سوزن خراشی روی پوست ایجاد می‌گردد. اگر شما به یک ماده خاص حساسیت داشته باشید، یک برآمدگی یا واکنش در محل مذکور ایجاد می‌گردد.
• آزمایش خون : یک آزمایش خون می‌تواند پاسخ سیستم ایمنی بدن را به غذاهای خاص با چک کردن مقدار آنتی‌بادی‌های مرتبط با آلرژی تحت عنوان آنتی‌بادی ایمونوگلوبولین E یا IgE اندازه‌گیری کند.

اطلاعات از همه این منابع می‌تواند به پزشک کمک کند تا تشخیص دهد که آیا فرد در حقیقت به بادام زمینی یا هر ماده غذایی دیگری حساسیت دارد یا عارضه دیگری تحت عنوان عدم تحمل غذایی دارد.

هیچ درمان قطعی برای آلرژی به بادام زمینی وجود ندارد، اما محققان همچنان به مطالعه درباره روش‌های حساسیت‌زدایی می‌پردازند. ایمونوتراپی خوراکی (حساسیت‌زدایی) شامل افزایش تدریجی دوز مواد غذایی حاوی بادام زمینی به کودکان دچار آلرژی بادام زمینی و یا کسانی که در معرض خطر آلرژی بادام زمینی هستند، می. با این‌ حال، طول مدت پایداری ایمنی حاصل از این روش هنوز مبهم است و هنوز توسط FDA تأیید نشده است.

تحقیقات جدید نشان می‌دهد که حساسیت‌زدایی کودکان در معرض خطر آلرژی به بادام زمینی بین سنین ۴ و ۱۱ ماه ، بهترین اثر را دارد. با دکتر خود حتماً مشورت کنید، زیرا خطر وقوع آنافیلاکسی در برخوردهای اولیه با بادام زمینی بیشتر است که می‌تواند تهدید کننده زندگی نیز باشد.

با این ‌وجود در مورد هر نوع از آلرژی غذایی، اقدام اولیه اجتناب از مصرف غذاهایی است که حاوی ماده آلرژی‌زا هستند.

برای یک واکنش آلرژیک شدید، شما ممکن است به تزریق اضطراری اپی نفرین و مراجعه به اورژانس نیاز داشته باشید. بسیاری از افراد مبتلا به آلرژی می‌بایست دستگاه خود تزریق اپی نفرین (EpiPen،Auvi-Q، Twinject) با خود حمل کنند. این دستگاه دارای یک سرنگ و سوزن است که یک تک‌ دوز از دارو را در زمانی که به ران فشرده شود به فرد تزریق می‌کند.

مرجع تخصصی پزشکی و سلامت دکتر سوشا